慢性萎縮性胃炎與很多因素有關(guān),比如飲食習(xí)慣、自身免疫、細菌感染等。目前,幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎最重要的病因。在我國,大部分的幽門螺桿菌感染是在兒童期獲得的,其中部分感染者會由非萎縮性胃炎發(fā)展為慢性萎縮性胃炎。北京大學(xué)第一醫(yī)院消化內(nèi)科成虹
那么,幽門螺桿菌到底是如何引起萎縮性胃炎的呢?
想要解答這個問題,要先了解一下咱們的胃。
胃就像一個袋子,上端和食管相連,下端和十二指腸相接。
胃主要包括四大部分:賁門、胃底、胃體和幽門(包括幽門管和幽門竇)。賁門是胃的入口,幽門是胃的出口。
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,簡稱Hp)進入胃后,末端的鞭毛就像魚的尾巴一樣,通過擺動能夠推動菌體向前運動,穿過胃黏膜層到達上皮細胞表面,并定居下來。這種螺旋形狀或者桿狀的細菌主要分布在胃的幽門區(qū)域,所以被命名為幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌是一群頑固分子,它們不僅生命力頑強,可耐受胃酸的侵蝕;而且非常“戀家”,一旦在胃黏膜的上皮細胞表面定居下來,就不會輕易離開。一方面,幽門螺桿菌要從胃里吸收營養(yǎng),來維持一大家子的生計。另一方面,它們也會在胃黏膜上到處排放垃圾――毒素、炎癥因子等,破壞胃黏膜的結(jié)構(gòu)和功能;慢慢就會引起胃黏膜上的胃腺體積萎縮、數(shù)量減少甚至發(fā)生腸化現(xiàn)象(胃黏膜中正常的上皮細胞發(fā)生了病變,變成了與小腸或者結(jié)腸黏膜中的上皮細胞相似的一類新的細胞)。
當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)萎縮或者腸化現(xiàn)象后,就發(fā)生了慢性萎縮性胃炎,得了慢性萎縮性胃炎的患者,其發(fā)生胃癌的風(fēng)險增加。
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