胃潰瘍的診斷與鑒別莫小覷
發(fā)布時間：2016-01-11 來源：中華康網(wǎng)
胃潰瘍往往容易侵襲作息不規(guī)律，飲食不健康的人群，它也是我國人群中常見病、多發(fā)病之一。但了解胃潰瘍的診斷鑒別知識的人卻甚少，接下來就跟著小編一起了解一下胃潰瘍的診斷鑒別知識吧!
1.功能性消化不良
通常有消化不良綜合征，如：反酸、噯氣、惡心、上腹飽脹不適，但胃鏡和鋇餐檢查多無陽性發(fā)現(xiàn)，屬功能性。
2.慢性胃十二指腸炎
有慢性無規(guī)律性上腹痛，胃鏡可鑒別。多示慢性胃竇炎和十二指腸球炎但無潰瘍。
3.胃泌素瘤
亦稱卓-艾綜合征，是胰腺δ細胞分泌大量胃泌素所致。診斷要點是：①BAO>15mmol/h，BAO/MAO>0.6;②X線檢查示非典型位置潰瘍，特別是多發(fā)性潰瘍;③難治性潰瘍，易復發(fā);④伴腹瀉;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.胃潰瘍惡變或胃癌
最重要的鑒別診斷方法是胃鏡加活檢和鋇餐檢查，胃鏡檢查時需作活檢，明確良、惡性。對于胃潰瘍需行胃鏡檢查加活檢連續(xù)追蹤觀察。
5.胃黏膜脫垂癥
間歇性上腹痛，制酸劑不能緩解，而改變體位如左側(cè)臥位可能緩解。胃鏡、鋇餐可以鑒別。X線鋇餐檢查可顯示十二指腸球部有“香蕈狀”或“降落傘狀”缺損陰影。
6.其他
另外并發(fā)大出血時還需與門脈高壓癥所致的食管胃底靜脈破裂出血相鑒別。并發(fā)穿孔時還應與各種常見急腹癥相鑒別，如：胰腺炎、闌尾炎、膽道疾患、腸梗阻等。
通過以上介紹，相信大家對于胃潰瘍的鑒別診斷都有了一定的了解。清楚了以上知識，我們就能夠在檢查治療的時候多加注意，以免誤診。希望能對大家有所幫助。
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