胃潰瘍治療中的注意事項

          發(fā)布時間:2016-02-22   來源:中華康網(wǎng)   

          胃潰瘍病屬消化性潰瘍病,在酸分泌上胃潰瘍病病人大多數(shù)處于正常范圍,甚至低于正常。在胃的運動性上在胃潰瘍病時多有胃排空延緩。此外,胃潰瘍病病人還容易合并十二指腸胃反流。十二指腸內(nèi)容物反流入胃遂引起胃黏液和黏膜屏障的損傷。對胃潰瘍病應(yīng)主要選擇增強黏膜抵抗力的藥物,如生胃酮、膠體次枸櫞酸鉍和硫糖鋁等。傳統(tǒng)的抗毒蕈堿藥,由于他對胃運動性的抑制而不宜用于胃潰瘍病。此外,在治療過程中尚應(yīng)針對胃潰瘍病的可能發(fā)生原因重點采取增加胃排空和減步膽汁損傷胃黏膜的一些措施。

          1.臥床休息:臨床試驗表明臥床休息可以加快胃潰瘍的愈合,機制未明。解除應(yīng)激是傳統(tǒng)的解釋。近年來發(fā)現(xiàn)仰臥體位較直立體位時十二指腸內(nèi)容物不常反流入胃也可能是促使胃潰瘍愈合的因素之一。

          2.戒煙在一些胃潰瘍病病人,吸煙可使膽汁反流增加。已經(jīng)證明吸煙時幽門括約肌的壓力降低。另外,吸煙還可以使下食管括約肌的張力降低,并可使胃內(nèi)容物向食管反流。

          3.藥物治療

          增強黏膜抵抗力的藥物:已經(jīng)證明生胃酮能使門診胃潰瘍病病人的潰瘍加速愈合,但因為它具有甘草的類似醛固酮的副作用(鈉潴留、高血壓、低鉀血癥)而使其應(yīng)用受到限制。它的作用方式可能與增加胃黏液的生成、分泌和黏度,抑制胃蛋白酶的活性和延長胃黏膜細(xì)胞的壽命有關(guān)。替普瑞酮和組胺H2受體拮抗藥合用,不僅可以加速胃潰瘍的愈合,而且還可以提高潰瘍的愈合質(zhì)量。

          消膽胺:消膽胺可以和膽汁酸結(jié)合,因而在理論上它能減少膽汁酸對胃黏膜的損傷,并加速胃潰瘍的愈合。一個具有對照的試驗研究表明它不影響潰瘍的愈合速率,但應(yīng)用消膽胺的病人潰瘍平均縮小率較高。這種制劑也應(yīng)用于胃外科手術(shù)后發(fā)生膽汁反流性胃炎和食管炎的病人并具有一定效果。

          組胺受體拮抗藥:近年來合成的組胺H2受體拮抗藥能抑制酸分泌,它在消化性潰瘍病的治療中占有日益重要的位置。然而,它對胃潰瘍病的治療效果不如對十二指腸潰瘍病的治療效果。因此,在治療胃潰瘍病時,用藥時間要比治療十二指腸潰瘍病略為延長。

          增加胃運動性的藥物:甲氧氯普胺系多巴胺受體拮抗藥。它能夠增加胃竇部收縮的頻度和深度以及調(diào)整胃竇部和十二指腸球部的運動性,從而加速胃的排空。

          以上就是幾種主要的胃潰瘍治療方法,現(xiàn)在相信你對胃潰瘍的治療已更加了解,根據(jù)這樣幾點進(jìn)行有效的治療,遠(yuǎn)離疾病,擁有健康的身體。

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