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胃癌怎么治療比較好
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參與醫生
中國科學院大學附屬腫瘤醫院 羅加林 主任醫師

胃癌分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,具體治療如下:
1、Ⅰ期胃癌局限于黏膜層,部分患者可在內鏡下做黏膜切除。如胃癌侵犯黏膜下層,Ⅰ期患者則需要做腔鏡下手術;
2、Ⅱ期中期偏早可以腹腔鏡下微創手術;
3、Ⅲ期需根據患者局部腫塊,以及淋巴結轉移情況。如果局部病灶較大,手術難以徹底清除,則可以做術前新輔助放化療。腫瘤縮小降期以后,再接受根治性手術;
4、胃癌Ⅳ期需要根據患者情況,如果可耐受全身化療,則首選姑息全身治療,化療、靶向或者聯合免疫治療等。患者治療以后,如果病情穩定,再給予局部原發灶或者轉移灶放療。如果晚期患者無法耐受全身治療,可以做姑息性放療,以解除梗阻或者降低出血穿孔概率。如果患者出現腦或者骨轉移,可以做姑息性減癥放療。

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