手掌皮膚紅白相間主要由于手掌部位的小血管收縮和擴張不均一導致，一般收縮部位顏色蒼白，擴張部位充血發紅。具體誘因包括皮膚小血管對于溫度變化比較敏感，比如遇熱時，手掌部位的血管擴張充血，遇冷時血管收縮，局部蒼白，均可導致手掌部位出現紅白相間的外觀，通常無需擔心。部分患者手掌紅白相間可能合并內臟疾病，比較常見的是慢性肝病，包括肝炎、肝硬化等，可能在大小魚際部位，局部血管擴張充血、發紅，而其他部位的皮膚，相對蒼白，形成手掌上面紅白相間的外觀。另外手掌上如果有炎癥，比如過敏、蕁麻疹等累及到手掌部位，或者局部血管性水腫、局部蟲咬、皮炎等，均有可能導致手掌部位出現紅白相間的外觀。