- 問(wèn)
- 肺炎淋巴結(jié)腫大，不排除結(jié)核
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29歲
2020-01-20 18:44 瀏覽6542次
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病情描述：
12月24號(hào)喝酒，25號(hào)感冒，頸后一個(gè)淋巴結(jié)腫大疼痛，10天后脖子上起一串，兩邊都有，12月8號(hào)去醫(yī)院做磁共振結(jié)果:頸部腋窩覆膜后盆腔內(nèi)雙側(cè)腹股溝區(qū)多發(fā)輕度增大淋巴結(jié)顯示。右肺上葉及下葉背段多發(fā)病變，考慮肺部炎癥可能大。又做肺部ct顯示:雙側(cè)胸廓對(duì)稱，縱膈氣管居中，雙肺紋理增多，雙肺見(jiàn)多發(fā)斑片狀密度增高影，邊界不清，密度不均，右肺尖和下葉背段為著，雙側(cè)肺門不大，縱膈內(nèi)未見(jiàn)明顯增大淋巴結(jié)，心影大小形態(tài)正常，雙側(cè)胸腔未見(jiàn)明顯積液影。血液科醫(yī)生懷疑結(jié)核，血檢陰性，痰檢陰性ppd48小時(shí)陽(yáng)性，72小時(shí)陰性，住院9天，點(diǎn)滴頭孢替安，更昔洛韋，后加阿莫西林，然后去結(jié)核醫(yī)院住院，血檢弱陽(yáng)，痰檢陰性，纖維氣管鏡檢查，支氣管粘膜炎癥，支氣管肺泡灌洗，抗酸桿菌毛刷檢查陰性，抗酸桿菌濃縮檢查陰性（灌洗液），做彩超雙側(cè)腹股溝未見(jiàn)淋巴增大請(qǐng)問(wèn)，是結(jié)核病嗎？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
肺炎和淋巴結(jié)腫大與病菌侵入感染有炎癥有關(guān)，如病毒感染，細(xì)菌感染，支原體感染等，容易引起咳嗽，發(fā)燒，胸痛等情況，結(jié)核檢查陰性沒(méi)事的。
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指導(dǎo)建議：
可以服用阿莫西林克拉維酸鉀片，阿奇霉素，清開(kāi)靈顆粒等藥物治療，不要吸煙喝酒和避免勞累受風(fēng)寒著涼以免刺激加重病情。
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王海龍
醫(yī)師 已幫助 4441 人- 2020-01-21 11:14
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