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問

宋大夫您好，套細胞淋巴瘤四期，已經開始美羅華聯合chop治療，具體問題非常多: 52歲
2010-07-10 19:26 瀏覽8138次

病情描述：

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答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好！套細胞淋巴瘤是所有B細胞淋巴瘤中效果最差的腫瘤，近期療效還可以，但是復發率很高，而且一旦復發，療效大打折扣，平均生存時間3年左右。套細胞淋巴瘤中只有不到5%的病例可能是惰性的，進展比較緩慢，但是目前很難鑒別這類病人，所以，即便在美國，也很少有醫生會對某個病人說你這是惰性的，可以不治療觀察。總之，套細胞淋巴瘤，化療要強，如果用RCHOP方案，療效一般，化療后聯合自體干細胞移植的效果，相當于HyperCVAD方案。至于是否要進行異基因干細胞移植，通常只有復發或者原發耐藥（也就是一線方案化療不好的病人）考慮異基因干細胞移植，這個病人骨髓有侵犯，所以有的醫生可能會建議異基因干細胞移植，這個與醫生的經驗有關，沒有明確的對錯之分。但是異基因干細胞移植副作用大，死亡風險高，費用高，這是自然地。至于網上售賣的美羅華，我想你自己心里應該有數，美羅華是全球一個廠家，中國售價是統一的，美國更高，每個周期是12000美金。網上是否可信，應該由你自己判斷。化療期間的注意事項非常多，建議你多咨詢主管醫生。這不是疑難問題。祝好！