深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥該如何治療?

        34歲

               2012-10-14 18:22      瀏覽7392次
          病情描述:
          患者女,34歲,深度浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥,痛經(jīng)嚴(yán)重,一月有半個月是在疼痛中度過,同時伴有惡心嘔吐,左腿有酸麻感,大便墜漲,現(xiàn)兩側(cè)右側(cè)有病灶,達(dá)穹窿,不能活動
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          根據(jù)你的病情及檢查結(jié)果,提示是典型的子宮腺肌病,你適合做介入治療,可以閱讀我的有關(guān)腺肌病的文章。需要治療聯(lián)系我。子宮腺肌病的治療1、什么是子宮腺肌病和子宮腺肌瘤? 子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層所導(dǎo)致的子宮良性疾病,分為彌漫型和局灶型,彌漫性子宮均勻增大,局灶型就是“子宮腺肌瘤”。子宮腺肌瘤是子宮腺肌病的一種表現(xiàn)。2.子宮腺肌病的發(fā)病原因: 未完全明確,一般認(rèn)為與多次流產(chǎn)、分娩、剖宮產(chǎn)時子宮創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎等為主要病因,多發(fā)生于生育期中青年女性。3、子宮腺肌病的癥狀:   越來越嚴(yán)重的痛經(jīng)及月經(jīng)過多是其典型癥狀,疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛、腰骶部痛、肛門墜脹感,伴惡心、嘔吐,嚴(yán)重時不能正常生活及工作,經(jīng)常伴有月經(jīng)失調(diào)、貧血、不孕、性交痛。3、子宮腺肌病與子宮肌瘤的不同:子宮腺肌病不是腫瘤,它沒有包膜,常規(guī)手術(shù)難以完整剔除子宮肌瘤是良性腫瘤,有包膜,可以剔除。 4、子宮腺肌病的治療方法:(1)藥物治療:以激素類藥物將患者調(diào)整為更年期狀態(tài),肝、腎損傷重,男性化重,療效差、停藥后復(fù)發(fā),且影響患者生活質(zhì)量。(2)宮體或病灶剝除術(shù):創(chuàng)傷大,或失去生育能力,或病灶剝除不徹底,復(fù)發(fā)率極高,術(shù)后來23次月經(jīng)后便會復(fù)發(fā)。(3)子宮切除術(shù):以切除器官為代價,創(chuàng)傷大,子宮能分泌多種激素維持內(nèi)分泌平衡,切除后影響女性內(nèi)分泌;陰道干澀等更年期癥狀; 切除子宮后會影響卵巢的血供,使卵巢功能過早衰退,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、陰道干澀等更年期癥狀;子宮在體內(nèi)可以起到支撐作用,維持膀胱和直腸的位置,當(dāng)切除子宮后,膀胱和直腸失去了支撐,隨著年齡的增長,容易發(fā)生脫垂,影響排尿和排便功能。另外失去支撐后會影響性生活質(zhì)量 ;(4)介入治療 :是近10年國內(nèi)外迅速發(fā)展起來的一種行之有效的治療方法。創(chuàng)傷極小,于靜脈鎮(zhèn)痛麻醉下,在一側(cè)大腿的根部,切一米粒大小的小孔,將一條特制的導(dǎo)管插到子宮腺肌病病灶的供血動脈,應(yīng)用栓塞劑阻斷病灶的血供,使病灶缺血壞死,即餓死腺肌病。該手術(shù)一般在1.5 小時左右即可完成。術(shù)后療效好,治療后13月內(nèi)8590%患者痛經(jīng)基本或完全消失,月經(jīng)恢復(fù)正常,35個月內(nèi)子宮明顯縮小變軟。 綜上所述,目前對于子宮腺肌病的治療方法中,介入治療是最佳選擇,該方法具有療效確切、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、保全子宮和生育能力等優(yōu)點。子宮腺肌病的治療1、什么是子宮腺肌病和子宮腺肌瘤? 子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層所導(dǎo)致的子宮良性疾病,分為彌漫型和局灶型,彌漫性子宮均勻增大,局灶型就是“子宮腺肌瘤”。子宮腺肌瘤是子宮腺肌病的一種表現(xiàn)。2.子宮腺肌病的發(fā)病原因: 未完全明確,一般認(rèn)為與多次流產(chǎn)、分娩、剖宮產(chǎn)時子宮創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎等為主要病因,多發(fā)生于生育期中青年女性。3、子宮腺肌病的癥狀:   越來越嚴(yán)重的痛經(jīng)及月經(jīng)過多是其典型癥狀,疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛、腰骶部痛、肛門墜脹感,伴惡心、嘔吐,嚴(yán)重時不能正常生活及工作,經(jīng)常伴有月經(jīng)失調(diào)、貧血、不孕、性交痛。3、子宮腺肌病與子宮肌瘤的不同:子宮腺肌病不是腫瘤,它沒有包膜,常規(guī)手術(shù)難以完整剔除子宮肌瘤是良性腫瘤,有包膜,可以剔除。 4、子宮腺肌病的治療方法:(1)藥物治療:以激素類藥物將患者調(diào)整為更年期狀態(tài),肝、腎損傷重,男性化重,療效差、停藥后復(fù)發(fā),且影響患者生活質(zhì)量。(2)宮體或病灶剝除術(shù):創(chuàng)傷大,或失去生育能力,或病灶剝除不徹底,復(fù)發(fā)率極高,術(shù)后來23次月經(jīng)后便會復(fù)發(fā)。(3)子宮切除術(shù):以切除器官為代價,創(chuàng)傷大,子宮能分泌多種激素維持內(nèi)分泌平衡,切除后影響女性內(nèi)分泌;陰道干澀等更年期癥狀; 切除子宮后會影響卵巢的血供,使卵巢功能過早衰退,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、陰道干澀等更年期癥狀;子宮在體內(nèi)可以起到支撐作用,維持膀胱和直腸的位置,當(dāng)切除子宮后,膀胱和直腸失去了支撐,隨著年齡的增長,容易發(fā)生脫垂,影響排尿和排便功能。另外失去支撐后會影響性生活質(zhì)量 ;(4)介入治療 :是近10年國內(nèi)外迅速發(fā)展起來的一種行之有效的治療方法。創(chuàng)傷極小,于靜脈鎮(zhèn)痛麻醉下,在一側(cè)大腿的根部,切一米粒大小的小孔,將一條特制的導(dǎo)管插到子宮腺肌病病灶的供血動脈,應(yīng)用栓塞劑阻斷病灶的血供,使病灶缺血壞死,即餓死腺肌病。該手術(shù)一般在1.5 小時左右即可完成。術(shù)后療效好,治療后13月內(nèi)8590%患者痛經(jīng)基本或完全消失,月經(jīng)恢復(fù)正常,35個月內(nèi)子宮明顯縮小變軟。 綜上所述,目前對于子宮腺肌病的治療方法中,介入治療是最佳選擇,該方法具有療效確切、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、保全子宮和生育能力等優(yōu)點。

          張辛海

          主治醫(yī)師 已幫助 2241
          2012-10-15 10:34
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