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- 劍突下疼痛三余年近三月加,黑色柏油樣大便
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2013-01-29 15:11 瀏覽6861次
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病情描述：
女62：女 62 劍突下疼痛三余年，疼痛無規律。近三月疼痛加劇，經常嘔吐并解黑色柏油樣大便，患者納差、全身乏力，體重明顯下降。慢性病容、面色蒼白，消瘦，左鎖骨上及雙腋下淋巴結腫大，質硬。肝肋下2.5厘米，腹部少膨隆，腹水征陽性。直腸前凹觸及核桃大小腫塊,稍硬，固定。盆腔雙側皆可觸及拳頭大腫物，質硬，考慮為雙側卵巢腫物。胃鏡發現胃竇有一個4厘米x3.5厘米大小潰瘍腫塊。B超示肝內多發性結節，大網膜及腸系膜上多數大小不等結節，雙卵巢腫大。腹水為血性,涂片中見癌細胞。直腸鏡檢查無異常發現。補充問題1：(20091026 21:27:01) 1、病理診斷及診斷依據？ 2、推測分析胃、肝、淋巴結、大網膜、腸系膜及卵巢之間的病變關系 3、其腫瘤生長方式及轉移途徑。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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據所述情況考慮潰瘍型胃癌晚期并廣泛轉移，一般轉移局部浸潤，淋巴結轉移血運轉移致肝臟卵巢，最后引起腹膜種植轉移引起血性腹水。
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