- 問
- 混合痔偶見便血，有必要做腸鏡檢查嗎
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2014-09-08 00:01 瀏覽9527次
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病情描述：
醫生您好，我經檢查醫生說有混合痔，說內核已經比較大。但大便也是一天一次，只是現在沒有以前那么通暢，大便變細和變稀軟。去年年底開始出現間歇性便血情況，是鮮紅的血，便后出現，偶見膿血，但是沒有任何腹痛腹瀉等癥狀，也無脫出。前幾天醫生檢查后說是混合痔，要我做了個盆底肌電圖和肛管測壓，過兩天還要去做腸鏡檢查。但是腸鏡檢查很痛苦，而且我去年年底體檢查血其中有個指標好像是有無腸道惡性腫瘤的，我是正常的。我覺得我這便血現象應該就是痔瘡的問題，想問下醫生，我這種情況有必要做腸鏡嗎，我可以不做
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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問題分析：你好，首先說明一下，做結腸鏡是會有輕度腹脹的情況，但不會“很痛苦”。如果做結腸鏡的醫師操作熟練，進境速度適中，除了輕度腹脹，不會出現腹痛等痛苦的。曾經查過血“有個指標好像是有無腸道惡性腫瘤的”考慮可能是CEA、CA199等腫瘤標記物，這些指標敏感度最多達到50%70%，不能完全排除腸道惡性疾病。意見建議：大便有時帶膿血。但是痔瘡很少有大便帶膿血的，結直腸炎癥、腫物等經常出現大便帶膿血，而且經常伴隨肛門墜漲、大便不盡感。有必要做個結腸鏡明確一下有無腸道炎癥、腫瘤、息肉等疾病。
