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問

怎樣治療憂郁癥和強迫癥: 2009-07-02 09:33 瀏覽7862次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，抑郁性神經癥的治療，主要為心理治療與藥物治療，其中心理治療有疏導治療、認知治療、音樂治療、發泄療法等，有時集體心理治療效果會更好一些。(1)心理治療：支持性心理治療，了解患者抑郁性神經癥的病因、性質，消除患者的焦慮情緒，以正確的態度對待疾病，充分發揮患者的主動性與積極性，對配合醫生進行治療有較大益處。近年來發展了一些新的治療技術，使療效明顯提高，其中較具影響的是認知心理治療。該療法的指導思想是，病人的抑郁情緒發于不正確的非現實認知，因此，治療的目標在于改變患者的錯誤認知，通過自我監察、自我說理及自我強化，建立正確的認知，情緒也隨之好轉。有些治療者更注重病人實際交往能力的缺陷及應付功能的不足，采取各種更具針對性的心理治療，以增加患者的工作能力和社會適應能力。(2)藥物治療：主要使用抗抑郁藥物。臨床常用的為三環類抗抑郁劑，因抑郁性神經癥患者常伴焦慮與易激惹癥狀，故多用多慮平和阿米替林，劑量為75～150mg/日，分次服。對抑制性抑郁用丙咪嗪、氯丙咪嗪療效較好。對三環類抗抑郁劑治療效果不佳者，可選用單胺氧化酶抑制劑，如苯乙肼60～ 90mg/日，分次服。但應在停用三環類藥物3～5周后再用，以免引起嚴重副反應。苯二氮ＦＤＤ６類的阿普唑侖，既有抗抑郁作用，又有抗焦慮作用，對不能耐受三環類抗抑郁劑副作用者可選用此藥，每天劑量為1.2～2.4mg/日，分次服。(3)電抽搐治療：雖然抑郁性神經癥無嚴重的自殺危險，但也不可輕視，故對少數有明顯消極癥狀者應將電抽搐治療作為首選治療方法，在癥狀消除后，可口服藥物以維持療效。