- 問
- 急求“玫瑰康疹”與“銀屑病”的區別！
- 2008-03-24 09:52 瀏覽6699次
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病情描述：
渴求“玫瑰糠疹”與“銀屑病”的區別，越詳細越好！謝謝！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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玫瑰糠疹起病時常于胸、頸、腹、背或4肢等處出現一個較大的橢園形或園形淡紅或黃褐色斑片，直徑約35cm,邊緣微高起，被覆糠秕樣鱗屑，此即為母斑，或稱先驅斑，母斑大多為一個，但亦可能為23個.如無瘙癢，常易被忽視. 母斑出現后，約經12周后，軀干及4肢的近側端相繼有泛發性成批的皮損出現，此種皮損的形態與母斑基本相同，但較母斑為小，稱為繼發斑.但母斑和隨后的全身性皮疹的間隔變化甚大.約49％的患者在7天內，82％到14天出現繼發斑.也有報告母斑和繼發斑的間隔長達84天者.最具特征性的繼發斑是直徑0.52cm的圓形或卵園形斑.淡紅或黃褐色，亦可逐漸變為紅色或暗紅色，有細小皺紋，邊界清楚，覆有細薄的糠秕樣鱗屑`、有的皮疹呈環狀，微高出表面，色紅，被覆鱗屑.皮疹散在或密集，極少融合.軀干部皮疹以胸背部為多，腹部較少.如皮疹為橢圓形，其長軸常和肋骨的方向平行排列；4肢的皮疹多分布在上臂屈側及股內側，其長軸斑與皮紋的方向相一致.斑之間常有12mm丘疹.面及手足部發疹者較少見. 銀屑病原發疹為針帽頭至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹，呈特有的淡紅色，境界明顯，表面被覆多層銀白色鱗屑，周圍有輕度紅暈.剝除鱗屑可露出半透明薄膜（薄膜現象），剝除此膜則出現小的出血點，稱為Auspitz征，相當于刮破的真皮乳頭頂，此種薄膜現象與Auspitz征具有特征性.自覺有不程度瘙癢.皮疹可不斷的擴大和增多，可表現各種形態，如點滴狀，錢幣狀、花瓣狀、地圖狀、少數可呈帶狀.亦可融合擴延甚廣以至全身者.
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