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我女兒14周歲患上支原肺炎已經: 2009-07-07 19:04 瀏覽5140次

病情描述：

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好：肺炎在發病期會出現很多的分泌物,會出現肺紋理增寬,如果是經過治療后,肺部的分泌物需要一段時間的吸收過程.一般療程是1421天,起病后34周x片的表現才完全消散.現在在積極使用抗生素治療的同時就是在平時飲食和護理上注意了：病室應保持空氣流通,室溫維持在20℃左右,濕度以60％為宜.給予足量的維生素和蛋白質,經常飲水及少量多次進食.保持呼吸道通暢,及時清除上呼吸道分泌物,經常變換體位,減少肺淤血,以利炎癥吸收及痰液的排出.為避免交叉感染,輕癥肺炎可在家中或門診治療,對住院患兒應盡可能將急性期與恢復期的患兒分開,細菌性感染與病毒性感染分開.再平時防治上近年來國外對肺炎支原體疫苗進行了不少研究,制備了滅活疫苗及減毒活疫苗.福爾馬林滅活的肺炎支原體疫苗,有一定效果. 應注意休息,護理與飲食.必要時可服小量退熱藥,及服用中藥.支原體對四環素和大環內酯類抗生素敏感,紅霉素為首選藥物,劑量30mg/(kg﹒d),口服一日三次,可改善臨床癥狀,減少肺部陰影,并可縮短病程.紅霉素療程2～3周.此外美歐卡霉素,利福平和乙螺旋霉素亦有療效.重癥患兒可加用腎上腺皮質激素.預后良好,雖病程有時較長,但終可完全恢復.很少出現并發癥,僅偶見中耳炎,胸腔滲出液溶血性貧血,心肌炎,心包炎,腦膜腦炎及皮膚粘膜綜合征.但偶可再發,有時肺部病變和肺功能恢復較慢.還有就是拜福樂(喹諾酮藥物)使用可誘發癲癇的發作,因此此類病人服用本品要注意. 對兒童,哺乳,孕婦禁用.可以用于成人（大于18歲）上呼吸道和下呼吸道感染,如,急性竇炎,慢性支氣管炎急性發作,社區獲得性肺炎,及皮膚及軟組織感染為了避免出現其他病癥,建議使用其他藥物.

李羅根

副主任醫師

已幫助 698459 人

2009-07-07 22:05

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好,支原體肺炎是由支原體9(MP)感染引起的,基本病程間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變,臨床表現為頑固性劇烈咳嗽的肺部炎癥.MP是兒童時期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.小兒MP肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同,采取綜合治療措施.包括一般治療,對癥治療,抗生素的應用,腎上腺皮質激素,以及肺外并發癥的治療等5個方面.一般治療包括呼吸道隔離 ,保持室內空氣新鮮,供給易消化,營養豐富的食物及足夠的液體.保持口腔衛生及呼吸道通暢,經常給患兒翻身,拍背,變換體位,促進分泌物排出,必要時可適當吸痰,清除粘稠分泌物.對病情嚴重有缺氧表現者,或氣道梗阻現象嚴重者,應及時給氧.另外對癥處理以祛痰 ,止咳為主.抗生素的應用以大環內脂類抗生素如紅霉素,螺旋霉素,麥迪霉素,白霉素,阿奇霉素等.