癲癇的治療誤區都有哪些?

               2014-11-29 03:54      瀏覽6130次
          病情描述:
          得癲癇有好幾年了,去過很多醫院治療過,都是毫無頭緒的治療。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          1、選藥錯誤: 藥物選擇不當并不少見,選藥錯誤常常是由于癲癇發作分類錯誤所致。抗癲癇藥物治療的用藥原則是藥物的選擇要有針對性,應根據發作類型(臨床發作類型及癲癇綜合征)選藥,不同的發作類型選擇不同的藥物。癲癇讓很多患者陷入了痛苦之中,只有專業的治療方法才可以幫助患者脫離苦海。 2、用藥劑量不正確: 藥物進入人體后,都將經過吸收、分布、代謝、排泄等代謝過程。由于遺傳和環境因素影響,不同藥物各個代謝過程都有明顯的年齡和個體差異,表現為藥代動力學參數的差異。因此,抗癲癇治療需要遵從的另一個原則是用藥計量個體化。對于大多數病人來說,正確的劑量是能夠控制癲癇發作的最小劑量,對于難治性癲癇來說,只要病人能夠耐受,可能要超過一般大劑量才能達到有效血藥濃度而控制癲癇發作。在多藥聯合使用時,可能給藥劑量并不低,但由于藥物間的相互作用,使血藥濃度維持在很低的水平,藥物不能起效。因此,不要輕易否定一種抗癲癇藥物,只有在用至足量,血藥濃度達到有效范圍上限仍不能控制發作,才能判斷該藥無效。癲癇病的治療。 3、不恰當的配伍: 抗癲癇治療常常需要聯合用藥,不恰當的藥物配伍也是導致治療失敗的原因之一。聯合用藥時應注意:根據發作類型選藥;盡量選用不同作用機制的抗癲癇藥物;盡量選用少有或沒有相互作用的抗癲癇藥物;聯合用藥時,各藥的劑量要注意調整,及時監測血藥濃度。多藥治療的缺點是藥物劑量不易控制,不易評價每一種藥物的療效,藥物的不良反應可能增加,甚至導致癲癇發作加重,造成治療上的混亂。對于多藥治療不能控制的病人,可在血藥濃度的監測下謹慎減去一種或兩種藥物,發作常可控制,而且不良反應減少。 4、依從性差: 抗癲癇治療是一個較長時間的過程,有的病人依從性差,不能按時服藥,使血藥濃度達不到有效血藥濃度,導致臨床經常發作。另外,一些病人雖然能按時服藥,但沒有一種藥物能夠用到足夠的劑量和足夠長的時間就頻繁換藥,造成多種藥物均無效的假象。

          李立群

          主治醫師 已幫助 2452
          2014-11-29 00:59
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