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問

癲癇的治療誤區都有哪些？: 2014-11-29 03:54 瀏覽6130次

病情描述：

相關問題

答

因不能面診，醫生的建議僅供參考

1、選藥錯誤：藥物選擇不當并不少見，選藥錯誤常常是由于癲癇發作分類錯誤所致。抗癲癇藥物治療的用藥原則是藥物的選擇要有針對性，應根據發作類型(臨床發作類型及癲癇綜合征)選藥，不同的發作類型選擇不同的藥物。癲癇讓很多患者陷入了痛苦之中，只有專業的治療方法才可以幫助患者脫離苦海。 2、用藥劑量不正確：藥物進入人體后，都將經過吸收、分布、代謝、排泄等代謝過程。由于遺傳和環境因素影響，不同藥物各個代謝過程都有明顯的年齡和個體差異，表現為藥代動力學參數的差異。因此，抗癲癇治療需要遵從的另一個原則是用藥計量個體化。對于大多數病人來說，正確的劑量是能夠控制癲癇發作的最小劑量，對于難治性癲癇來說，只要病人能夠耐受，可能要超過一般大劑量才能達到有效血藥濃度而控制癲癇發作。在多藥聯合使用時，可能給藥劑量并不低，但由于藥物間的相互作用，使血藥濃度維持在很低的水平，藥物不能起效。因此，不要輕易否定一種抗癲癇藥物，只有在用至足量，血藥濃度達到有效范圍上限仍不能控制發作，才能判斷該藥無效。癲癇病的治療。 3、不恰當的配伍：抗癲癇治療常常需要聯合用藥，不恰當的藥物配伍也是導致治療失敗的原因之一。聯合用藥時應注意：根據發作類型選藥;盡量選用不同作用機制的抗癲癇藥物;盡量選用少有或沒有相互作用的抗癲癇藥物;聯合用藥時，各藥的劑量要注意調整，及時監測血藥濃度。多藥治療的缺點是藥物劑量不易控制，不易評價每一種藥物的療效，藥物的不良反應可能增加，甚至導致癲癇發作加重，造成治療上的混亂。對于多藥治療不能控制的病人，可在血藥濃度的監測下謹慎減去一種或兩種藥物，發作常可控制，而且不良反應減少。 4、依從性差：抗癲癇治療是一個較長時間的過程，有的病人依從性差，不能按時服藥，使血藥濃度達不到有效血藥濃度，導致臨床經常發作。另外，一些病人雖然能按時服藥，但沒有一種藥物能夠用到足夠的劑量和足夠長的時間就頻繁換藥，造成多種藥物均無效的假象。