- 問
- 銀屑病恢復期
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23歲
2010-04-04 21:28 瀏覽8165次
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病情描述：
銀屑病四年，現在身上胳膊肘有幾塊點狀紅斑，頭皮屑較多并有紅斑，身上其他部位很少或只剩瘢痕，現飲食睡眠大小便一切正常 07年冬季室內空調溫度太高，多食辛辣導致，并有家族遺傳史
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您好！ 牛皮癬是有多種原因引起的一種慢性,頑固性容易反復發作的皮膚疾病; 臨床特點,其特征是出現大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,有薄膜現象,和點狀的出血點,邊界清楚; 牛皮癬的發病患病必須具備兩個因素：一是患者本身存在牛皮癬的易感因素或基因.二是外界誘因刺激內在的易感因素才導致牛皮癬的真正的發生. 治療意見：牛皮癬現在的治療方式和方法有很多種但是不能因此就盲目的治療；只有對因對癥的治療疾病才能治療康復 只有查找外在的誘因或內在的發病原因去針對性,有目的的治療，牛皮癬雖然不能根治但是 可以治療達到臨床康復. 飲食注意： 1、保持心情的舒暢 、減少精神壓力 。禁食辛辣刺激性的食物；腥發，易過敏的食物盡量少吃 2、增強自身抵抗力預防感冒以免病情加重或復發； 3、牛皮癬不會傳染，但是患病部位部位盡量不要用手抓撓,和用熱水洗燙,減少刺激,以免加重病情.和發生同型反映。
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你好，牛皮癬的治療外用藥物治標不治本，而且多數外用藥物都含有激素，導致病情越治越重，得不償失，正確治療才是關鍵，建議你用傳統中藥麻黃,防風,龍戟草,荊芥,烏梢蛇,全蟲,蜈蚣,白芷,薄荷,細辛,蛇床子,高麗參,沉香,金精草.這些傳統中藥具有清血熱,除血燥,攻血毒,補內虛,養胃健脾,疏肝理氣的功效，經過多年臨床辨證，尤其排除牛皮癬毒素療效獨特。 你可以在當地藥店買到這些藥物,自己在家治療即可,省錢方便且奇效實用.希望你正確治療,早日康復！
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消癬膠囊：口服，膠囊劑型，中成藥。從源頭清血毒，徹底改變血熱、血燥、血瘀的現象。225粒/盒。批號：哈衛藥制字（內）—（2000—1643）號。飯后溫水沖服。一般情況下，此藥每日三次，每次五粒，一個月需兩盒。病情較重，發展較快的患者，可按醫囑每次加服1—5粒。8周歲以下兒童遵醫囑減量。孕婦禁用。 消癬靈：外用，水劑，中成藥。祛風、清熱、燥濕、養血、快速止癢。60毫升/瓶。批號：哈衛藥制字（外）—（2000—1648）號。用脫脂棉沾上少量藥水涂于患處，然后輕輕按摩擦拭（這樣有助于藥物的吸收）。任何時間均可用 藥，無毒副作用，每天擦藥累計時間越長效果越好。擦藥時不要太用力，以免造成皮膚損傷。皮膚破損處禁用。 消癬膏：外用，乳膏劑型，中成藥。祛風、清熱、燥濕、養血。40克/盒。批號：哈衛藥制字（外）—（2000—1647）號。主要適用于：1、皮膚破損處患處；2、屬于敏膚質或有嚴重過敏史的患者；患者可以將本品隨身攜帶，一有空閑時間便可用藥。使用時將藥膏涂于患處，輕輕旋轉擦拭5分鐘以上，累計擦藥時間越長效果越好。 消癬液：外用，純中藥，需煎煮使用的外用洗藥。開毛竅、行氣血、祛病毒。適用于患病時間長，患病面積大的牛皮癬患者。500克/袋。批號：哈衛藥制字（外）—（2000—1646）號。將整袋藥倒入容器內，加入5000毫升左右的清水，煎煮30分鐘，然后用藥液擦洗患處，每次擦洗10—15分鐘，每日3次。用后需配合使 用消癬靈或消癬膏（使用“消癬液”洗液擦洗完畢后可直接使用“消癬靈”或“消癬膏”）。用過的藥液和藥物不要倒掉，下次還可使用。下次用藥時將用過的洗液加熱后即可使用（不必再煎煮）。一袋洗藥可反復使用35天左右。使用洗藥前先用清水將患處洗凈、擦干，以免污染藥液。 注意事項： 1、以上藥物的價格由醫藥主管單位及物價局核定，全國統一。根據患者不同的病情和身體狀況，需采用不同的藥物和藥量搭配進行治療。為避免患者不經醫生診治、指導，自主購藥，影響療效，所以未在網站中標注價格。患者需將詳細病情通過面診、電話、Email或在線提交病例的方式告訴給我們的醫生，我們將根據患者的病情制定治療方案，并將所需的詳細費用一并告知。 2、以上藥物由“獻臣中醫藥集團”旗下“黑龍江省亨發藥業有限公司”研制，均為純中藥制劑，不含激素，無任何毒副作用，標本兼治，兒童也可以使用。 3、應將藥物保存在陰涼，干燥處。使用后應將瓶蓋擰緊，由于“消癬液”需反復使用，所以使用后應妥善保存、防止落入灰塵或變質。 5、按醫囑用藥，治療期間不可時斷時續或任意增減藥量。有任何疑問及時向我們的醫生咨詢。 6、使用外用藥物擦洗患處時不要太用力，以免造成皮膚損傷。擦藥后短時間內不要沾水、受風和暴曬。用藥部位不要同時使用化妝品或其它外用藥物。 7、加熱使用消癜液時應注意避免燙傷，如果感覺藥物太熱可先薰蒸患處，待藥液溫度適中時再擦洗患處。 中醫獻臣皮膚病醫院
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您好！由于牛皮癬確切的發病機制迄今尚未完全清楚，因此，到目前銀屑病的治療并沒有什么特效藥徹底治愈而不復發。如果積極有效的控制可引起復發的誘發因素，病情就能得到很好的控制、緩解或臨床痊愈，甚至有不少的患者能夠維持兩三年或七八年以上不復發。重要的是平時需要注意生活有規律性，保持樂觀向上的心態，防治上呼吸道感染并合理膳食，杜絕不良嗜好。只有這樣，才會使牛皮癬病情逐漸控制乃至痊愈。對于頭部皮損，建議您平日不要用刺激性較強的藥水刺激頭皮，也不能用含有化學成份多的洗發品洗頭，以及燙發、染發等。可選用嬰兒用的洗護品洗頭。
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銀屑病的治療方法 本病目前尚無滿意的治療方法，多數只能達到近期療效，但不能制止復發。 1.一般療法 首先樹立病人的信心，穩定情緒。消除誘發本病發作的因素。積極控制感染。禁忌辛辣飲食和飲酒，進行期病人禁用刺激性較強的外用藥。 2.全身治療 對任何型泛發性銀屑病均應該以全身治療為主，全身治療的原則要選用副作用小，復發周期長的藥物。在用藥期間定期觀察肝、腎功能及血常規的變化。 1）免疫抑制劑 (1)氨甲喋呤(MTX) 為抗葉酸類抗腫瘤藥，是比較早用于治療銀屑病的細胞毒藥物。對各型銀屑病均有效。適用于關節炎型、紅皮病型、膿皰型銀屑病及泛發性尋常型銀屑病，用其他療法治療無效者可選用氨甲喋呤。主要作用于細胞DNA合成，阻止DNA產生而抑制細胞核有絲分裂。用藥方法，意見不一，目前一般為15mg/周，最大劑量為50mg/周。可采用口服，肌注或靜脈給藥的方法。此藥對肝臟的毒性反應較重。可引起肝臟的廣泛纖維化和肝硬化。對造血系統有抑制作用，主要表現白細胞下降，對血小板亦有影響，嚴重時可有全血下降。故在用藥期間定期復查肝功能和血常規，此外要嚴格選擇適應癥。對肝腎功能障礙，貧血，白細胞降低及妊娠婦女禁用此藥。 2)乙亞胺 又稱亞胺154，或雙酮嗪。主要是抑制細胞內脫氧核糖核酸的合成，從而產生抑制細胞生長的作用。用法成人一般每日300～400mg分2～3次口服，一般在用藥3～4周后有顯效，顯效率58%～88%。其主要副作用是骨髓抑制，造成白細胞下降和血小板下降。近年來有報道使用本藥發生白血病的報告，因此使用該藥時定期復查血常規。為減輕白細胞減少的副作用，可以輔助給鯊肝醇，利血生等升白細胞的藥物。該藥缺點是停藥后容易復發，為避免復發，可采用皮疹消退后小劑量較長時間的維持方法，每日雙酮嗪可減至100mg，甚至隔日用100mg，復發情況可大炎減少。如因用雙酮嗪停藥后復發，再用雙酮嗪常較初次應用效果差，所用劑量需比初次要大。 3)羥基脲 用于頑固性銀屑病和膿皰性銀屑病均有肯定療效，能減輕全身性膿皰性銀屑病的膿皰，發熱和中毒癥狀，其主要作用抑制DNA的合成，用量為成人每次0.5g，每日2～3次，4～8周為一療程。毒性反應主要是白細胞和血小板的減少，對肝臟的毒性較小。 4)環孢素A(cyclosporin A. CyA)作為新一代免疫抑制劑，自1979年Mueller首次報告治療嚴重的銀屑病有明顯療效以后，CyA越來越廣泛用于治療各型銀屑病。該藥治療銀屑病的機制尚不完全清楚。目前國內已有許多應用CyA治療嚴重性銀屑病的報道，用法CyA開始劑量為5mg/(kg · d)分兩次口服，顯效后逐漸減量，不良反應常有胃腸道反應，乏力，尿路刺激及血壓升高等。由于CyA免疫作用是可逆的，故停藥后容易復發。目前國外已研究胃腸外使用CyA治療銀屑病，主要是皮損斑塊內注射及封包。由于CyA價格昂貴，不宜廣泛推廣使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一種新型的環孢素A微乳化劑，對紅皮病型，膿皰型，關節炎型等銀屑有極好的治療和緩解作用。 (2)皮質類固醇激素 盡管皮質類固醇激素治療各型銀屑病有較好的療效，目前一般不主張內用此藥。因為應用劑量較大，時間較長，足以引起嚴重激素副作用。而且在減量或停藥后造成嚴重的銀屑病復發或變為膿皰型銀屑病。當紅皮病型銀屑病曠日持久而無法控制病情時；當泛發性膿皰型銀屑病引起高燒造成病人痛苦癥狀不能用其他藥物解除時；當急性關節型銀屑病嚴重損害關節時，可以考慮應用皮質類固醇制劑。一般應用強的松每日60mg或相當劑量其他激素制劑。注意觀察激素的副作用。 (3)維生素類 1)維生素C 可每日靜脈注射或靜脈點滴維生素C 3g，一個月為一療程。有人認為維生素C可提高皮損內cAMP的水平，抑制表皮細胞的增殖而發揮治療作用。 2)維甲酸 是一系列維生素A的衍生物，常用有芳香維甲酸，如依曲替酯對膿皰型銀屑病有很好的效果，常用劑量為0.5～1mg/kg，主要副作用為致畸和肝臟的損害，因此育齡婦女和肝功能不全者禁用。 (4)抗菌素類 臨床上許多銀屑病患者應用抗菌素治療收到滿意療效。如雙效青霉素80萬U肌肉注射，每日1次，15天為一療程；紅霉素成人每次0.75～0.9g加入5%葡萄糖溶液中靜脈點滴，每日1次，15天～30天為一療程。天津市長征醫院用紅霉素，潔霉素，磷霉素，先鋒必素等靜脈點滴治療尋常型銀屑病收到滿意療效；甲砜霉素治療膿皰型銀屑病可試用，口服每次0.25～0.5g，每日3次或肌肉注射0.4g，每日2次。 (5)免疫調節劑 對免疫功能低下的銀屑病患者可試用免疫調節劑如胸腺因子D注射液，每日10mg肌注，隔日一次其副作用輕微。也可用左旋咪唑，150mg/d，每周服藥3天，停藥4天，一般可用藥1～3個月；也可用轉移因子。均有一定治療效果。 (6)中醫藥治療 祖國醫學稱本病為“白疕”。中醫認為銀屑病的主要病機為血熱毒盛；氣血虛風燥引起，中醫治療本病的方法和有效方劑甚多，天津市長征醫院皮膚科，根據本病的病機分別用清熱法，活血化淤法和養血法進行辨證論治。 清熱法治療血熱型銀屑病，相當于進行期，以清熱涼血為主，處方：生地、元參、杭芍、茅根、牛子、知母、荊芥、防風、升麻、甘草等。作者用該方治療銀屑病98例，總有效率84.7%。最近又用該方水煎劑濃縮浸膏進行對表皮細胞和白細胞介素6的影響實驗研究，結果表明該藥能直接抑制角朊細胞的增殖和抑制IL6的產生，從而證明該方治療銀屑病有效的機理。 活血法治療血淤型銀屑病，相當于靜止期，以活血化淤為主。處方：土茯苓、三棱、莪術、紅花、赤芍、歸尾、甘草。 養血法治療血虛風燥型銀屑病，相當于靜止期，病情遷延日久。處方：熟地、蜂房、當歸、首烏、白芍、天冬、麥冬、玉竹、甘草。 此外還可以用中藥制劑川芎嗪注射液或脈絡寧等治療。例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液體中靜脈點滴，每日1次，30天為一療程。或用脈絡寧20mL加入5%葡萄糖液體中靜脈點滴，每日1次，30天為一療程，均有一定療效。 3.外用藥方法 對局限性的皮疹可以選用外用藥治療，其原則為角質剝脫劑及細胞抑制劑為主。在進行期不宜用刺激性強的外用藥物，以免誘發紅皮癥。 (1)蒽林(anthralin) 可抑制表皮細胞的增生，外用治療銀屑病有一定療效，臨床常用0.1%～1%蒽林軟膏，糊劑或乳劑。主要副作用是對皮膚有刺激性，不宜應用外陰部位的皮疹，蒽林制劑可以使皮膚變黑，污染衣服。 (2)皮質類固醇激素 可抗細胞有絲分裂作用。臨床常用的有膚輕松，氯氟舒松軟膏或霜劑對銀屑病有較好的近期療效。主要副作用如長期局部外用可引起皮膚萎縮，多毛，毛細血管擴張等。 (3)鈣泊三醇(calcipotriol) 是維生素D2活性代謝產物，骨化三醇的類似物，為1991年世界首次上市治療銀屑病新藥，該藥對角朊細胞分化和增生有強的調節作用。鈣泊三醇軟膏50μg/g治療輕度或中度銀屑病是有效和安全的。 (4)氯甲喋呤霜 氨甲喋呤(MTX)治療銀屑病療效肯定，但毒副作用大。國外張國毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治療頑固性銀屑病54例，同時作血清MTX濃度監測，氨甲喋呤治療組有效率83.3%，血清中未測得MTX，未見明顯全身副作用。結果表明，外用0.1%氨甲喋呤霜治療銀屑病有效。 4.其他療法 可根據病情適當選用礦泉浴，中藥浴，焦油洗浴紫外線三聯療法，光化療法等均可選用。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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我們采用MD多維康復治療體系,從人體的易感基因入手，是目前國際徹底治療牛皮癬的最新方法。易感基因免疫療法針對牛皮癬反復發作、久治不愈上取得了重大的突破，是從根源上抑制牛皮癬的復發,它包括光療，汽療，凈膚療法，三步平衡療法和易感基因免疫療法等針對性治療。 多食含維生素A豐富的食物有，蛋黃、牛奶、羊乳、綠葉蔬菜、玉米等。含胡蘿卜素較多的食物有，胡蘿卜、紅薯、青豆、西紅柿等。含維生素B2較豐富的食物有，花生、雞蛋、瘦肉、牛奶、綠色蔬菜等。
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