腦出血后肌張力高怎么辦

        67歲

               2010-01-27 09:13      瀏覽10616次
          病情描述:
          左側肌張力高,右側不能動,不能自理. 2009年12月27日,血壓高引起發病的.
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          這是腦血管病后遺癥之一 指導意見 建議配合中藥治療,可有效改善癥狀,并能防止復發.

          滕一農

          主任醫師 已幫助 698388
          2010-01-27 08:36
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          是由于大腦損傷后肌肉不協調收縮所引起. 指導意見 一, 物理療法 1 去除促使痙攣惡化的因素(如寒冷,疼痛,泌尿系統感染,便秘,關節攣縮,被動活動時用力過度等).采用適當的體位,避免肌緊張發生.早期采取床上或輪椅上適當體位,是控制痙攣的重要措施. 2 關節活動范圍訓練 這是處理痙攣最基本的方法.每日最少應進行2次,每次20 min左右.無論是主動還是被動關節活動范圍訓練,都可防止發生關節攣縮及活動受限.活動過程應輕柔,緩慢,穩定,并達關節全范圍. 3 站立負重訓練 站立可對髖關節屈肌,膝關節屈肌及踝關節跖屈肌產生良好的靜態牽張,可使早期的攣縮逆轉并降低牽張反射的興奮性,從而緩解肌痙攣.站立訓練每日最少進行2次,每次30~45 min. 4 水療法 包括全身電動浴缸,Hubbard槽浴,步行浴,水中運動池訓練,水中步行訓練等. 5 冷療法 根據治療的部位不同,可以選擇應用冷水,冰袋等方法,作用時間需持續10~30 min,一旦肌肉被冷卻到足夠解除痙攣狀態,這種效果可持續1~1.5 h. 6 熱療 臨床上常用的方法有蠟療法,熱蒸汽療法,濕熱療法等.對于感覺遲鈍或感覺缺失的病人,治療時需特殊防護,防止燙傷. 7 功能性電刺激(FES) FES可以緩解肌肉痙攣,增強肌力.常用的FES有治療性電刺激,脊髓電刺激,低周波,間動電及各種低頻脈沖電流[3].常用的刺激強度通常為20~50 Hz,每次20 min,2次/d.

          李霞

          主任醫師 已幫助 696876
          2010-01-27 09:15
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          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,腦出血后肌張力高也就是臨床上的癥狀性肌張力異常 指導意見 對于肌張力異常的癥狀控制目前無特效方法.初期用抗膽堿藥,地西泮,氟哌啶醇或卡馬西平等藥治療,可能對個別病人有幫助.巴氯芬(Baclofen)5~10mg,每日3次.脊髓內有關神經外科切斷可以使斜頸不同程度地緩解.立體導向丘腦破壞術,可使部分病人獲得療效.痙攣肌肉內注射內毒桿菌外毒素在一部分患者取得效果.祝好

          李羅根

          副主任醫師 已幫助 698443
          2010-01-27 09:18
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