問(wèn)
        腦淤血后遺癥病人骨折后的治療方法

        5歲

               2009-10-15 15:20      瀏覽6158次
          病情描述:
          股骨頸骨折現(xiàn)在已經(jīng)坐不直了身子一直倒向骨折的腿那邊坐到那里都要用繩子綁住不然就會(huì)摔倒.有時(shí)好像還有些疼 9月3日在家不小心走路時(shí)摔了一跤后來(lái)就一直在家休息家人照顧?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          根據(jù)你的描述,骨折后只是在家里調(diào)養(yǎng)? 指導(dǎo)意見(jiàn) 現(xiàn)在可能不是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)!可以給他服用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,例如接骨丹等!減輕疼痛可以服用止疼藥!平時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)!適當(dāng)給他翻身等護(hù)理!

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699306
          2009-10-15 15:39
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          股骨頸骨折大多數(shù)是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折.隨著受傷姿式,外力方向及程度不同,在X線投影上出現(xiàn)不同部位,角度和移位.股骨頸骨折可區(qū)分為四種類型,與治療和預(yù)后有較密切的關(guān)系. 指導(dǎo)意見(jiàn) 股骨頸骨折愈合較慢,平均需5~6個(gè)月,而且骨折不愈合率較高,平均為15%左右.影響骨折愈合的因素和年齡,骨折部位,骨折類型,骨折和移位程度,復(fù)位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)度有關(guān). 考慮到老人歲數(shù)比較大,而且不能言語(yǔ),建議采取保守治療.盡可能不采用手術(shù),盡量減小創(chuàng)傷對(duì)已損傷部位的破壞.通過(guò)藥物擴(kuò)張剩余毛細(xì)血管和修復(fù)破損毛細(xì)血管,促進(jìn)血液供應(yīng),保證藥物有效成分到達(dá)病變部位. 保持平臥硬板床,盡量減少體位變動(dòng) .要保持患側(cè)下肢中立位(股骨粗隆間骨折時(shí)為外展位),避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收,絕對(duì)不能坐起,特別在傷后前6周.要準(zhǔn)備使用在醫(yī)院用的臥式便器,學(xué)會(huì)躺著排大,小便.當(dāng)排便時(shí)可以把健側(cè)的肢體彎曲.每天可以用按摩乳(或萬(wàn)花油)按摩臀部,腰骶部容易壓迫摩擦的部位,防止褥瘡發(fā)生;如果已經(jīng)發(fā)生褥瘡要每天清洗換藥,盡快控制感染. 每天要為病人進(jìn)行肢體被動(dòng)按摩,避免肌肉萎縮,導(dǎo)致以后難以行走;肢體被動(dòng)按摩的另一個(gè)重要作用是促進(jìn)局部血液循環(huán),防止血栓形成.因?yàn)檠ㄐ纬珊笕绻坏┟撀?會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺栓塞和下肢動(dòng)脈栓塞,甚至危及生命.這種事特別容易發(fā)生在久臥病床以后起床的一瞬間,因此要特別警惕.在4至6周后可以酌情鼓勵(lì)病人做局部的肌肉緊張性訓(xùn)練,保持肌力,防止肌肉萎縮. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意補(bǔ)鈣.可以多吃蝦米皮,鮮牛奶,骨頭湯,芝麻醬,魚等含鈣較多的食品.病人如戶外活動(dòng)少,容易缺少維生素D,不利于鈣質(zhì)吸收和骨折處的愈合,可以給病人補(bǔ)充維生素D.還要多吃新鮮的蔬菜水果,適量蜂蜜水,保持大便通暢. 每天要為病人輕輕拍胸部,從胸部下方開(kāi)始向上拍,拍出振動(dòng)感,囑咐病人配合深呼吸,咳出痰液,防止墜積性肺炎的發(fā)生.如果不慎受涼感冒或有咽炎,要及時(shí)治療.也可以配合服用接骨的中藥,但應(yīng)該按醫(yī)生的囑咐服用.

          項(xiàng)潔

          主任醫(yī)師 已幫助 698488
          2009-10-15 17:31
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        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你說(shuō)的腦溢血的病人的后遺癥的情況 指導(dǎo)意見(jiàn) 這樣的情況是不可以用手術(shù)的,建議可以用中藥保守治療就可以的,還可以用按摩,針灸,足浴的方法是很好的

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697739
          2009-10-15 18:26
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