- 問
- 懷疑流行性出血熱，但血小板不減少，可能嗎
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25歲
2010-08-21 03:23 瀏覽7738次
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病情描述：
歲 2天前出現發熱、口腔出血、腰痛、血尿
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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流行性出血熱在我國全國都有散發，北方地區多見。以老鼠為傳染源。本病的特點是，白細胞增高，初期血小板可以正常，隨后下降，血管損害早于血小板減少出現。 指導意見 為什么不予以治療呢？這是急重癥，治療不及時會死人的。您朋友的情況高度懷疑此病。可以做血清抗體測定，可以確診。按病情輕重本病可分為四型。（1）輕型①體溫在38℃左右，中毒癥狀輕；②血壓基本在正常范圍；③除皮膚和（或）粘膜有出血點外，其他處無明顯出血現象；④腎臟損害輕微，尿蛋白在+～++，沒有明顯少尿期；（2）中型①體溫39～40℃、全身中毒癥狀較重，有明顯的球結膜水腫；②病程中收縮壓低于12kPa（90mmHg），或脈壓小于3.45kPa（26mmHg）者；③皮膚、粘膜及其他部位有明顯出血現象；④腎臟損害明顯，尿蛋白可達“+++”，有明顯的少尿期；（3）重型①體溫≥40℃，全身中毒癥狀及外滲現象嚴重，或出現中毒性精神癥狀者；②病程中收縮壓低于9.3kPa（70mmHg），或脈壓低于2.6kPa（20mmHg），并呈現臨床休克過程者；③出血現象較重，如皮膚瘀斑、腔道出血；④腎臟損害嚴重，少尿持續在5日以內，或尿閉2天以內者；（4）危重型在重型基礎上，出現以下任何嚴重癥群者①難治性休克；②出血現象嚴重，有重要臟器出血；③腎臟損害極為嚴重，少尿期超過5天，或尿閉2天以上，或尿素氮超過120mg%；④心力衰竭、肺水腫；⑤中樞神經系統合并癥；⑥嚴重繼發感染；⑦其他嚴重合并癥。
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