新生兒肺炎治療一個多月了還老咳嗽

               2011-02-19 05:00      瀏覽8262次
          病情描述:
          患者男新生兒出生22天左右開始咳嗽,咳嗽有很多痰。不發熱,吃奶可以,精神狀態一般,睡覺一般,26天入我們這三甲醫院當肺炎治療。10天后醫生認為治愈讓出院,回家發現還咳嗽不過不算嚴重。10后天突然發現咳嗽更嚴重,入院又是肺炎,治療11天,三甲醫院主任醫生認為已治愈,結果回家還是咳嗽,換一家三甲醫院現任然在住院,現情況仍然咳嗽,有痰但較少,咳嗽嚴重,一次能咳嗽78下,有的時候咳嗽咳至嘔吐。
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          中醫治療 辨證治療 1.風寒襲肺 癥候:哭聲低弱,口吐白沫,喉中痰鳴,面白肢冷,口周微紫,鼻翼輕度煽動,點頭呼吸,體溫正常或稍低,舌質淡紅,苔薄白,指紋淡紅,達風關或氣關。 治法:辛溫散寒,宣肺止嗽。 方藥:三拗湯加減。炙麻黃1g,杏仁、前胡各5g,陳皮、半夏、炙甘草各3g。鼻塞流涕加荊芥、防風;喘憋明顯加蘇子、炒白果;面白肢冷加桂枝。 2.風熱犯肺 癥候:發熱咳嗽,氣急痰鳴,吮乳困難口唇微紫,點頭呼吸,舌質紅,苔黃,指紋紫紅。 治法:辛涼清熱,宣肺止嗽。 方藥:麻杏石甘湯加減。炙麻黃1g,生石膏lOg,杏仁、前胡、蘆根、炙甘草各5g。熱重加黃芩;痰多加黛蛤散;口唇發紺加丹參。 3.肺熱血瘀 癥候:精神萎軟,咳嗽拒食,呼吸淺快,肢端及口唇發紫,面色灰黯,體溫不穩定,甚至出現黃疸或皮膚瘀點,舌質微紫,舌苔黃,指紋紫滯。 治法:清肺化痰,活血化瘀。 方藥:瀉白散加減。桑白皮、地骨皮、知母各6g,黃芩、雞血藤各5g,蘆根、杏仁各3g。精神萎軟加太子參;皮膚瘀點加丹參;喘促明顯加蘇子、蟬蛻。 專方驗方 1.肺炎一號方:人參3g,麥冬6g,五味子6g,麻黃lg,杏仁3g,桔梗5g,天花粉5g,陳皮5g,川貝母1g,甘草2g。水煎濃縮至20ml,頻服。適用于新生兒肺炎正虛邪盛者。 2.肺炎二號方:炙麻黃1.5g,杏仁5g,葶藶子3g,丹參6g,紅花6g,桃仁5g,白人參3g,麥冬6g,五味子3g,生黃芪9g。水煎濃縮至20ml,每服5ml,日服4次。適用于新生兒肺炎氣虛血瘀者。 3.銀翹生脈散:銀花6g,連翹6g,人參6g,陳皮3g,麥冬4g,五味子4g。水煎服,每日1劑,分3~4次服。適用于各型新生兒肺炎。 4.清熱化痰飲:青黛3g,銀杏3g,蘇子6g,化橘紅6g,魚腥草5g,萊菔子5g。水煎服,每日1劑,分3~4次服。適用于新生兒肺炎熱甚痰多者。 中成藥治療 1.小兒止嗽丸:具有潤肺清熱,止嗽化痰的作用。適用于新生兒肺炎肺熱型。每服lg,日服3次。 2.小兒肺炎散:具有清熱解毒,清火祛痰,止咳定喘的功效。適用于新生兒肺炎肺熱型。每服0.3g,日服2次。 3.潤肺止嗽丸:具有潤肺定喘,止嗽化痰的功效。適用于新生兒肺炎肺氣不足者。每服1/3丸,日服2次。

          孫東

          主任醫師 已幫助 698514
          2011-02-19 05:04
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        有用(8)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          如果正規普通抗炎治療不見效,要注意是否是支原體感染或是變異性哮喘的可能.抗支原體治療和抗過敏治療試試。另外檢查注意是否是結核感染和慢性咽喉炎,扁桃體炎。

          許鐵

          主任醫師 已幫助 697903
          2011-02-19 08:10
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        有用(6)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,寶寶咳嗽不是很嚴重并沒有發燒癥狀,不建議給寶寶吃太多的藥,可以給寶寶喝點小兒止咳糖漿,也可以給寶寶喝點川貝燉梨水,具有清熱潤肺,止咳化痰,補氣健胃等的功效.

          李德鵬

          主任醫師 已幫助 697992
          2011-02-19 08:10
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