- 問
- 33歲突發腦出血17天還未醒來怎麼辦
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33歲
2010-07-24 08:45 瀏覽4902次
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病情描述：
8月28日上午發病，昏迷、腦疝、在縣醫院做的引流術，現已拔管。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！這位朋友，在33歲這個年齡段發生腦出血的幾率非常低，一般多數是有腦血管畸形，再伴有高血壓時，容易出現腦出血，出現腦疝，說明出血量比較大，壓迫腦組織引起，這種情況是非常危險，如果不及時治療的話，那么24小時內就可能出現死亡，現在病人能夠得到及時救治，并且度過危險期已經非常不容易，這種情況下，除了繼續進行必要的治療，包括營養腦細胞、預防感染、對癥治療外，還應該注意飲食的調節，每天可以按醫囑進行鼻飼飲食，雖然危險期過了，但是，第二個危險仍然存在，那就是感染關，這類病人非常容易出現墜積性肺炎，且不容易治療，所以，要給病人勤翻身，勤叩后背，防止褥瘡出現，另外，需要給病人活動上肢與下載，此外，還應該每天呼喚病人的名字，刺激腦細胞，促進蘇醒，雖然存在成為植物人的可能，但是，也有蘇醒的可能，目前，我所治療過的腦出血病人中，有最長的達到40天才蘇醒的病例，所以，仍然需要醫生及患者家屬共同努力，爭取讓患者蘇醒。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血（1）指導患者在急性期臥床休息，取平臥位為好，以保證腦血流供給、減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置，幫助患者做患肢及關節的被動運動.（3）病情穩定后，鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動，從起床、患肢平衡、站立、行走進行訓練指導，逐步增加活動范圍和次數，最后幫助進行上下樓梯訓練，讓患肢得到運動，利于功能的恢復. 用中藥龜龍腦康修復損傷腦細胞，含有豐富的神經營養因子、小分子多肽、多種氨基酸，這些有效成分可直接作用于腦細胞，具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環，有利于病情盡快恢復
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好，這個最好還是有點耐心，要慢慢來的，醫生該處理的應該都處理了，所以，現在就要看病人的恢復情況了。 指導意見 雖然有很多刺激神經興奮的藥可以選擇使用，但是尚沒有藥證明能提高患者預后的，所以，現在能做的，就是做好護理，不要再發生其他并發癥了。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好；根據你的主訴和病癥看；只要是腦疝得到治療，該問題就可以出現康復!因為腦疝關系到出血的多少，只要是腦疝得到控制了，通過藥物改善神經的壓迫就可以恢復意識的！ 指導意見 只要是顱內壓降低了，該病人就清醒了，可以使用營養神經的藥物，注意脫水治療，只要是不出現顱內壓反彈，該病人的恢復就指日可待了！如果出血得不到控制，腦疝持續，顱內壓得不到控制，病人的意識就不會出現改善，可以手術和靜脈導管介入治療！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好，腦出血屬于臨床常見病，多發病。病情嚴重程度取決與出血的量與局部壓迫的程度、時間等。腦細胞是屬于不可再生的，而且對缺血缺氧特別敏感，一旦發生腦出血血腫壓迫腦實質導致腦細胞缺血缺氧46分鐘就開始發生不可逆的壞死，周圍出現缺血區，隨著病情進展出現腦水腫，同樣壓迫腦實質。臨床救治中主要挽救缺血區，使之恢復功能。 指導意見 您病情的康復程度要看您出血的量、部位等因素。您可以和主治醫商量用一些醒腦的藥物如納洛酮等，但效果有限。可以配合理療等多方面治療方法。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血是比較嚴重的疾病，最近發病年齡越來越偏低，30多歲的腦出血發病率越來越多，跟中年人生活節奏過快，工作繁忙，精神壓力過大有關。 昏迷患者容易合并肺部感染。要及時給患者翻身拍背，防止墜積性性肺炎及褥瘡。 指導意見 現在已經有定位反射了，眼珠會動，說明病情有所好轉，目前要注意監測血壓，防止血壓再度波動過大。 昏迷不醒可以應用神經節苷脂促進腦細胞代謝。平時讓與病人的關系親密的人，比如丈夫、孩子經常跟她說話，放些她平時喜歡聽的音樂，有助于病人早日清醒。
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