- 問
- 腦梗死需要做核磁共振么？
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49歲
2010-06-19 22:43 瀏覽6324次
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病情描述：
我父親大前天出現輕微頭腦昏沉，不嚴重自己沒告訴我們，但是前天中午的時候就頭昏，惡心并嘔吐。吐出來的就是吃的食物。頭腦清醒，當時家里人以為是中暑，就在家睡了一天，然后昨天早上起來發現仍然迷糊嘔吐，就去醫院檢查了。現在在醫院治療。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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核磁在診斷疾病方面比CT更加準確和細致，可以明確具體的部位和性質，對臨床確診病情更有參考意義，這樣也有利于臨床治療方案的確立。 指導意見 如果在繼續治療正確的的前提下，仍然效果欠佳或者無效，那么就是診斷的問題，就需要做進一步的檢查，明確病因和病位 病性。一般來說梗死面積不大的話積極的治療是會有效果的。那么你用中藥或者西藥都是需要一個過程的，也就是一段時間才能知道效果，畢竟梗死部位不是一下子形成的？不過我還是建議您去做一個核磁的
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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如果頭暈與頸椎活動有關的話，還是考慮頸椎病的原因，頸椎病可以引起供血不足而出現頭昏沉的表現。 指導意見 建議復查個顱腦MRI，能更清晰的顯示出病灶，比CT敏感，可以排除是否是顱腦病變。根據嘔吐咖啡色食物，考慮有消化道出血，建議查個B餐。 根據您的描述，藥物的應用還是可以的。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好 病人頭暈、嘔吐的癥狀，高度懷疑是顱內壓增高的情況。如果伴有肢體功能的缺失或者麻木等癥狀，就要高度懷疑中風的可能。至于是腦出血還是腦梗塞。這個就需要進行進一步的輔助檢查才可以。 指導意見 腦出血比較好診斷，CT可以明顯的看到高密度影，而且是不規則的腦實質內的占位。而腦梗塞早期，CT就不是很明顯了，有時候甚至根本無法顯示。 所以，這個時候，就需要用到磁共振，磁共振對于梗塞灶是很敏感的，早期即可顯影。因此，腦梗塞，是有必要進行磁共振檢查的。 另外，病人有嘔吐可樂樣的胃內容物，高度懷疑應激性潰瘍的可能，要注意使用制酸保胃以及止血藥。 目前你說的這兩種藥物，并不是腦梗塞最基本的常規用藥。個人建議，立刻明確一下診斷，進行系統和正規的治療。
