先天性淋巴回流障礙

        35歲

               2008-12-31 10:40      瀏覽6191次
          病情描述:
          天 問題描述:我家孩子出生十多天后發現左腳背呈青紫色并水腫,到現在都二十多天了還沒有消,昨天帶他去看大夫懷疑是先天性淋巴回流障礙,請問這種病是怎麼得的,怎麼治,有什麼影響.謝謝.心里特難過.
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          疾病介紹: 淋巴水腫是淋巴液回流障礙,使淋巴液在皮下組織積聚而引起纖維增生,脂肪硬化,后期肢體腫脹,而且皮膚增厚,粗糙,堅如象皮,故又稱“象皮腫”.可發生于外生殖器,上肢,以下肢為最多見. 發病機理: 1.原發性淋巴水腫:淋巴管發育異常所致;存在三種類型:淋巴管成形不全,淋巴管發育不良,淋巴管增生. 2.繼發性淋巴水腫:正常淋巴管因后天原因而阻塞.常見的是絲蟲感染和鏈球菌感染. 3.癌腫施行放射治療和淋巴清掃術后. 臨床癥狀: 下肢淋巴水腫主要表現為一側肢體腫脹,開始于足踝部,后延及整個下肢.早期皮膚尚正常,晚期皮膚增厚,干燥,粗糙,色素沉著,出現疣或棘狀物.淋巴水腫和程度可分為: 1.輕度:肢體水腫呈凹陷性,抬高肢體后可減退或消失,皮膚無纖維化樣損害. 2.中度:水腫壓之不再凹陷,抬高肢體水腫消退不明顯,有中度纖維化. 3.重度:出現象皮腫樣皮膚變化. 繼發性淋巴水腫,常有復發性淋巴管炎和逐漸加重的淋巴水腫.淋巴管炎發作時,局部紅腫,疼痛,淋巴腫大,有壓痛,常伴有突發性寒戰和高熱. 診 斷: 1.早期病人需與深靜脈血栓形成,血管性水腫,動靜脈瘺等鑒別.通過病史和表現,一般診斷較易. 2.晚期病人根據下肢淋巴水腫的典型象皮腿特征,診斷較易. 3.下肢腫脹原因不明者,可以通過輔助檢查,如診斷性穿刺組織液分析,淋巴管造影和同位素淋巴管造影檢查. 輔助檢驗: 淋巴管造影檢查,有助于區別原發性淋巴水腫或繼發性淋巴水腫; 同時能確定淋巴管阻塞的部位. 診斷性穿刺組織液分析和同位素淋巴管造影檢查有助于排除其他疾病. 治 療: 一,非手術療法:包括抬高患肢,穿彈力襪,限制水鹽攝入,應用利尿劑 ,預防感染以及烘綁療法.通過反復熱灸刺激,使組織溫度升高,代謝活動加強,能促進管的再生與淋巴回流的恢復.

          李勝開

          主任醫師 已幫助 697080
          2008-12-31 10:44
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