妊娠期發(fā)生陰道炎怎么辦
        2008-03-05 06:33      瀏覽6797次
          病情描述:
          朋友懷孕已5個多月了,近期因自覺外陰瘙癢、灼痛、白帶增多而去醫(yī)院檢查,被診斷患有念珠菌性陰道炎。請問,我該如何用藥才不至于對胎兒有影響?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          念珠菌性陰道炎是生殖期婦女常見的外陰和陰道炎癥之一,其主要癥狀是外陰瘙癢劇烈,伴有灼痛,白帶增多且常呈白色豆渣樣或凝乳狀.一般來說,念珠菌性陰道炎多見于妊娠期婦女.這是由于妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高,使陰道上皮的含糖量增加,導(dǎo)致念珠菌得以大量繁殖和生長.若加之其它因素,如穿化纖內(nèi)褲,或外陰部衛(wèi)生不到位,或使用大量抗生素和激素等,其感染率則會更高.在臨床上,妊娠中晚期合并念珠菌性陰道炎者必須及時診治,以免導(dǎo)致一系列妊娠并發(fā)癥,如早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎及新生兒真菌感染等.首先,患者應(yīng)注意選擇對胎兒毒性小的抗念珠菌藥物.患者可于睡前將醫(yī)生開的藥物置入陰道內(nèi).其次,要做到治必徹底,預(yù)防復(fù)發(fā).妊娠期治療念珠菌感染的時間要長于非妊娠期,治療時間應(yīng)至少延長7天,甚至2周.再次,患者必須積極祛除導(dǎo)致念珠菌性陰道炎復(fù)發(fā)的某些誘因,如不穿緊身褲、牛仔褲和化纖內(nèi)褲等,宜穿寬松、透氣性良好的棉布衣褲,避免使用大劑量激素或抗生素,重視會陰部保潔和防治糖尿病等. 此外,在治療期間,妊娠期婦女還應(yīng)注意以下幾點: ①注意勤換內(nèi)褲,最好一日一換,并將換下來的內(nèi)褲用開水燙洗. ②絕對避免性生活.若丈夫也有念珠菌感染應(yīng)同時進行治療. ③到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,并規(guī)范應(yīng)用抗真菌藥. ④以陰道用藥為宜,重癥患者可延長療程,但盡量不要選用口服抗念珠菌藥物,以使藥物對胎兒的影響將至最小.

          徐為

          主任醫(yī)師 已幫助 696729
          2008-03-05 03:38
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