- 問
- T3T4正常促甲狀腺素偏低影響胎兒正常發育么
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2010-10-28 15:12 瀏覽10709次
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病情描述：
2007年 內分泌失調型的甲亢 心率快 吃的多 人消瘦 月經不正常 懷過孕流產了
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者，女性，患“甲亢”4年，治療2年2009年底停藥，現在懷孕，復查甲狀腺功能，游離T3T4正常促甲狀腺素低。指導意見您復查甲狀腺功能，游離T3T4正常，促甲狀腺素低。TSH偏低，FT3、FT4正常，一般沒問題。懷孕后體內絨毛膜促性腺激素（hCG）增高，絨毛膜促性腺激素（hCG）和促甲狀腺激素（TSH）有著相同的α亞單位、相似的β亞單位和受體，hCG對甲狀腺細胞TSH受體有輕度的刺激作用，由于hCG這種刺激作用，在妊娠8～14周可以導致垂體甲狀腺軸的抑制。妊娠早期的高水平hCG刺激TSH受體的激素“溢出”綜合癥，特別是在妊娠合并hCG過高或變異hCG（增強了促甲狀腺的活性）比例的增加，比如葡萄胎或伴發妊娠劇吐。這都可能造成妊娠早期短暫的類似于甲狀腺功能亢進的生化改變。妊娠期母體血hCG與TSH二者水平呈現一種鏡像關系。孕早期大約有15％的正常妊娠婦女出現血清TSH水平低于正常；孕中期(4～6月)10％血清TSH水平低于正常；孕晚期(7～10月)5％血清TSH水平低于正常。去醫院檢查時同時查血hCG。
