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問

小孩腦出血治療方法: 32歲
2013-07-13 09:28 瀏覽6541次

病情描述：

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

你好，急性期1～2周內是腦出血后繼發性腦水腫高峰期，辨證屬熱中臟腑，氣血兩燔之證，用清熱、醒腦、利水、化瘀法。早期止血、脫水降顱壓、控制血壓、激素、神經營養藥物，抗生素預防感染、對癥處理等。昏迷病人24h后鼻飼流質，擴血管藥物治療，穩定康復期，肢體鍛煉、高壓氧治療。

張紅

主治醫師

已幫助 2212 人

2013-07-13 10:33

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

1.一般治療：安靜休息，一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢，防止舌根后墜，必要時行氣管切開，有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應予以吸氧。危重患者應予以心電監測，進行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監測; 2.控制血壓：腦出血患者血壓會反射性升高，而過高的血壓則會更加引起出血增加，而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供，所以對于腦出血患者，應該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發病之前的基礎血壓水平。 3.控制腦水腫，降低顱內壓：顱內壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等，嚴重的還會引起腦疝導致生命危險。所以降低顱內壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施，發病早期可用甘露醇脫水，并輔助以呋塞米進行脫水，同時注意監測患者腎功能，注意復查血電解質情況防止水電解質紊亂。 4.預防并發癥：可預防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應激性潰瘍的發生。早期可行胃腸減壓一來可觀察是否存在應激性潰瘍，二來可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹，避免胃內容物因嘔吐而發生吸入性肺炎。