風濕紅斑狼瘡,肺炎

        46歲

               2013-08-03 20:22      瀏覽6543次
          病情描述:
          十幾年的內風濕關節炎加上紅斑狼瘡的基礎上,半個月前感冒后引發肺炎,用泰能十多天都消不了炎,還越來越嚴重,在遂寧中心醫院就醫。現打算轉華西。有沒有醫治可能?
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病,需要專門從事本病研究的醫生經過全面深入的了解患者的病情后,再結合每位患者的不同變化給予個體化治療,并不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決問題,同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方面共同配合,才能達到最佳治療效果,否則在療效及預后上將大折扣。一般來說,紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;1、非甾體類抗炎藥如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等,這類藥主要于發熱、關節痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的患者,但因其對肝腎易造成損害,故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。2、抗瘧藥并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡,這里主要指氯喹,羥基氯喹等。該類藥具有抗炎,免疫抑制作用,對人體具有光保護作用,可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害,對控制皮疹,并節癥狀,光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。3、糖皮質激素類(簡稱激素類)藥;盡管糖皮質激素長期應用不少副作用,但對大多數紅斑狼瘡患者來說,選擇此類藥物仍是最重要的治療方法,尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應適時、足量應用,其用藥原則是早期,足量,并持續用藥,早期用量大,隨病情好轉應逐漸減量。減量速度應根據病情恢復程度而定,多數患者一年以后能以515mg以下劑量維持。4、免疫抑制劑此類藥常與糖皮質激素聯合應用,也可單獨使用,主要適用于狼瘡性腎炎,狼瘡肺,指導意見中樞神經系統受累的患者,對于撤減激素后疾病易復發,激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大,特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害,應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標。此類藥目前常用的療效可靠的是環磷酰胺(CTX),其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的,如胸腺肽、轉移因子等,也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。

          李俊

          主任醫師 已幫助 2877
          2013-08-03 21:36
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        有用(15)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質的炎癥。其癥狀發熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應注意及時治療。指導意見肺炎高熱期,肺炎的飲食應忌食堅硬、高纖維的食物,以免引起消化道出血。此外還應禁食生蔥、大蒜、洋蔥等刺激性食品,防止咳嗽、氣喘等病情的加重。肺炎患者的體內往往會出現水分、電解質及酸堿平衡失調,因此應給予含鐵豐富的食物,如動物的肝臟、蛋黃等;還有含銅量高的食物,如牛肝、麻醬、豬肉等;也可給予蝦皮、奶制品等高鈣食品。

          謝永紅

          副主任醫師 已幫助 2556
          2013-08-03 22:11
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        有用(11)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          1,您好,紅斑狼瘡屬于一種免疫性疾病,現在主要是用免疫抑制劑治療目前的醫療條件還不能根治,只能通過藥物控制病情進展,指導意見在醫師指導下用藥,注意多休息,避免熬夜,做到心情舒暢.希望對你有幫助,,祝你健康,。

          蔣冬艷

          主治醫師 已幫助 2541
          2013-08-03 22:23
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        有用(13)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,根據你的情況,初步考慮你屬于風濕性關節炎,導致腫脹和疼痛。 指導意見 建議你這種情況,建議先去醫院拍攝手腕部光片,明確病因對癥治療。也可以通過針灸疏通經絡,消腫止痛

          周裕軍

          主治醫師 已幫助 2375
          2013-08-03 22:35
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        有用(1)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,紅斑狼瘡患者要注意(1)要預防和減少上呼吸道感染和感染的發生,指導意見并及時有效地控制,阻斷引起不正常的免疫反應。(2)慎用某些誘發病情的藥物,以避免本病的發作,如口服避孕藥等。

          李秀奇

          主治醫師 已幫助 2498
          2013-08-03 23:42
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        有用(15)

          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          你好,紅斑狼瘡是無法治愈的,只能用激素類藥物維持治療,過現在有很多醫院都采用中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡指導意見雖然也是不好徹底治愈,但是會使你的激素用量,減至最小傷害量,且保護臟器不被侵蝕或減緩侵蝕速度。

          楚恒群

          副主任醫師 已幫助 2931
          2013-08-03 23:50
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