- 問
- 支原體性肺炎和肺結合的區別
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23個月
2012-02-20 23:28 瀏覽3667次
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病情描述：
以后2012年4月17日CT檢查報告為:右肺中葉炎性浸潤
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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肺炎支原體是常見的呼吸道感染的重要病原，在流行季節，正確選用大環內酯類抗生素，常可及時減輕患者癥狀，減少合并癥的發生。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好!就你的標題來說，這是需要有相關的癥狀(臨床)和影像、化驗多個方面進行鑒別的。支原體肺炎一般多會發燒(一般多在38℃或以上)，而肺結核多只是低熱(多在37℃多)；肺炎多有咳痰，而肺結核多以干咳為主(但要除外合并有慢性咽炎也可以引起干咳)；化驗檢查支原體陽性才能確定支原體肺炎。 癥狀表現肺結核多有低熱、盜汗、乏力、消瘦，干咳等。支原體肺炎多沒有這些表現(但如何有疲勞史的情況或身體虛弱時，也可以有盜汗、乏力現象)。指導意見因為沒有看到你的肺CT影像，因此對于影像診斷的準確性沒有辦法判斷，最好有清晰的圖片上傳，才能從影像上幫你分析判斷。 肺門淋巴結鈣化多是有過疾病后引起(雖然多見于肺結核)，但你右肺并沒有發現，而是左肺粟粒結節，與右側又沒有關系的。 為什么沒有確診卻住院一個月才再次檢查？中間沒有檢查過嗎？最后卻是右肺中葉炎性浸潤，那么住院期間是按什么病治療的？這需要有詳細的資料才能進一步分析和判斷。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這種情況是肺結核可能，是結核桿菌感染引起的疾病，而支原體肺炎是支原體感染導致的。指導意見一般肺結核病人，大部分PPD試驗陽性，可以做PPD試驗看看。肺結核的治療是912月，應該正規抗結核治療。而支原體肺炎可能試驗大環內酯類抗生素如阿奇霉素等治療好轉。如果抗生素治療無效應該考慮肺結核。
