- 問
- 小兒急性支氣管肺炎的用什么藥？
- 2012-03-27 15:22 瀏覽10264次
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病情描述：
小兒，干咳嗽，伴喘息，體溫正常，精神尚好，兩肺干羅音．如何治療？
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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小兒肺炎肺炎是小兒常見病，以發熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主，冬春發病率尤高。多發于上呼吸道感染后，可繼發于麻疹、百日咳等。體質虛弱和營養不良者，病程長，病情重，易合并心功能衰竭。分細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、過敏性肺炎和墮積性肺炎等；按病變部位分大葉性肺炎、小葉性肺炎；按病程分急性肺炎和慢性肺炎。年長大葉性肺炎，嬰幼兒支氣管肺炎，病毒感染為間質性肺炎，體弱及佝僂病患兒為間質性肺炎。支氣管肺炎起病急，發熱，咳嗽，氣急，煩躁不安，面色蒼白，食欲減退，可嘔吐、腹瀉等。早期體征不明顯，嬰幼兒可拒奶、吐沫，無咳嗽。大葉性肺炎起病急，高熱，寒戰，煩躁，請妄，早期氣促，胸痛，咳嗽不多，會有咯鐵銹色痰。支原體肺炎起病急或緩，體溫可高可低，咳嗽漸重，呈刺激性頻咳，咯出黏痰，乏力，頭痛或胸痛。支氣管肺炎起病急驟，發熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等，伴拒奶、嘔吐、腹瀉。重癥病兒呼吸急促，頻率增快超過40次／分；點頭呼吸、三凹征，口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細濕羅音。病灶融合擴大可聞及管狀呼吸音，叩診可呈濁音。合并心衰時患兒臉色蒼白或紫紺，煩躁不安，呼吸加重，呼吸頻率超過60次／分，浮腫、心音低鈍、心串突然增快，超過160—180次／分或奔馬律及肝臟短時間內增大。細菌感染白細胞總數及中性粒細胞增高；病毒感染降低或正常。肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗，有點狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。
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