小兒急性支氣管肺炎的用什么藥?
        2012-03-27 15:22      瀏覽10264次
          病情描述:
          小兒,干咳嗽,伴喘息,體溫正常,精神尚好,兩肺干羅音.如何治療?
          因不能面診,醫生的建議僅供參考
          小兒肺炎肺炎是小兒常見病,以發熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主,冬春發病率尤高。多發于上呼吸道感染后,可繼發于麻疹、百日咳等。體質虛弱和營養不良者,病程長,病情重,易合并心功能衰竭。分細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、過敏性肺炎和墮積性肺炎等;按病變部位分大葉性肺炎、小葉性肺炎;按病程分急性肺炎和慢性肺炎。年長大葉性肺炎,嬰幼兒支氣管肺炎,病毒感染為間質性肺炎,體弱及佝僂病患兒為間質性肺炎。支氣管肺炎起病急,發熱,咳嗽,氣急,煩躁不安,面色蒼白,食欲減退,可嘔吐、腹瀉等。早期體征不明顯,嬰幼兒可拒奶、吐沫,無咳嗽。大葉性肺炎起病急,高熱,寒戰,煩躁,請妄,早期氣促,胸痛,咳嗽不多,會有咯鐵銹色痰。支原體肺炎起病急或緩,體溫可高可低,咳嗽漸重,呈刺激性頻咳,咯出黏痰,乏力,頭痛或胸痛。支氣管肺炎起病急驟,發熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等,伴拒奶、嘔吐、腹瀉。重癥病兒呼吸急促,頻率增快超過40次/分;點頭呼吸、三凹征,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細濕羅音。病灶融合擴大可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。合并心衰時患兒臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸加重,呼吸頻率超過60次/分,浮腫、心音低鈍、心串突然增快,超過160—180次/分或奔馬律及肝臟短時間內增大。細菌感染白細胞總數及中性粒細胞增高;病毒感染降低或正常。肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。

          孟憲志

          主治醫師 已幫助 2953
          2012-03-27 16:24
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