急性乳腺炎的三種治療方式

          發(fā)布時(shí)間:2016-02-27   來源:中華康網(wǎng)   

          急性乳腺炎多見于初產(chǎn)婦女,多由乳汁淤積,或乳頭皸裂被細(xì)菌感染所致。初期可有乳房脹痛、乳汁排出不暢,伴有發(fā)熱、惡寒等癥狀。臨床上急性乳腺炎的治療方法有如下三種:

          手術(shù)治療:

          一旦膿腫形成應(yīng)及時(shí)手術(shù),切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進(jìn)行,大而深的膿腫應(yīng)在靜脈麻醉下進(jìn)行。在膿腫中央、波動(dòng)最明顯處作切口,但乳房深部或乳房后膿腫可能無明顯波動(dòng)感。切口要足夠大,以乳頭為中心呈放射方向,或沿乳房下皮膚皺褶處作弧形切口。進(jìn)入膿腔后,用手指探查,打通所有膿腫內(nèi)的間隔,以保證引流通暢。如屬乳房后膿腫,應(yīng)將手指深入乳腺后間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫,必要時(shí)可作對(duì)口引流。所有膿腫切開后應(yīng)放置引流物,每日換藥。膿液應(yīng)常規(guī)作培養(yǎng)與藥物敏感試驗(yàn)。

          回乳治療(停止泌乳):

          指征:凡有乳頭畸形及反復(fù)發(fā)生乳房膿腫者;膿腫引流后出現(xiàn)乳瘺者;引流傷口經(jīng)久不愈者;拒絕授乳者可以考慮回乳。

          回乳方法有:炒麥芽60g煎服,每日一劑,分次服用。適量芒硝,用紗布包裹后外敷于乳房,如潮解后變成硬塊應(yīng)及時(shí)更換,每日2~3次?;厝樗幬铮缫蚁┐品?mg,口服,每日3次,共3~5天;或苯甲酸雌二醇2mg,肌注,每日1次,直到泌乳停止。

          非手術(shù)治療:

          乳頭皸裂、破損者應(yīng)暫停授乳,代以吸乳器,盡量使乳汁排空。局部使用止痛藥膏,如酒花素、魚肝油鉍劑,以促進(jìn)破口愈合。出現(xiàn)積乳囊腫時(shí),可在熱敷后應(yīng)用手法按摩,從乳房四周向乳頭方向作輕柔的按摩,使乳腺管通暢以促進(jìn)乳汁排出。炎癥硬結(jié),可在其周圍用0.25%普魯卡因60ml加青霉素10萬~20萬u封閉。早期作冷敷,后期作熱敷。及早全身使用抗生素。

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