凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕,根據著床部位不同,有輸卵管妊娠,卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等,異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。約占90%以上。下面為大家簡單介紹一下,宮外孕的手術療法。
手術治療 輸卵管妊娠的治療原則以手術治療為主。一般在確診后即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術。有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管。對有生育要求的年輕婦女,如對側輸卵管已切除或有明顯病變,可行保守性手術,以保留輸卵管及其功能。根據患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術式,如傘端妊娠時行孕卵壓出術,壺腹部妊娠行切開術取出孕卵,峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術,采用顯微外科技術可提高妊娠率。輸卵管間質部妊娠的處理,可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。近年來國內外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。
自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一,尤其在缺乏血源的情況下更為重要。回收腹腔內血液必須符合以下條件:妊娠< 12周,胎膜未破,出血時間 <24小時,血液未受污染,鏡下紅細胞破裂率< 30%。
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