故事一：李薇（化名），今年27歲，剛度蜜月歸來，這兩天，她突然覺得下腹部隱痛并且陰道少量出血，想著月經剛過去10天，又來了，以為是月經不調，就沒在意，自己服用了一些調經藥，結果陰道出血越來越多，肚子越來越痛，才趕緊來醫院，超聲檢查完，她自己嚇了一跳，她懷孕了，但是宮外孕，胚胎懷在了子宮外面，已經有了胎心搏動。醫生說隨時可能宮外孕破裂，大出血的風險。她緊急住院手術，才避免了一場悲劇的發生。北京大學第一醫院婦科腫瘤張巖

　　故事二：楊蓉（化名），19歲，學生，深夜突感腹痛，父母陪其來醫院就診。問病史時，其父母否認其有性生活史，并拒絕其女查尿HCG，看病過程中，楊蓉面色越來越蒼白，在醫生的反復詢問下，楊蓉承認了自己已經有性生活。當尿HCG為陽性的結果出來不久，她就暈倒在床上，醫師考慮宮外孕破裂，緊急手術，術中輸血2000ml，總算把楊蓉從鬼門關拽了回來。

　　許多女性或家長看到以上故事，都表示十分震驚，因為在此之前，她們對宮外孕知之甚少，有的甚至不知道宮外孕這回事。對于停經后陰道出血、腹痛等現象，許多人不以為然，甚至隱瞞病史，導致醫生不能正確判斷，從而導致病情加重，甚至死亡。以上兩位女孩因為就診及時，而保全生命，又有多少人因為發現的不及時，而喪失了生命。宮外孕就像體內一枚不定時炸彈，隨時爆破，危及生命，成為婦產科常見的急腹癥。據統計，全球女性宮外孕的發病率在逐年上升，已成為一個全球性健康問題。

　　1、 什么是宮外孕？

　　正常情況下，父親的精子與母親的卵子在輸卵管處相遇，形成受精卵，然后移動到子宮腔，在那里著床發育，逐漸變成胎兒。然而，由于各種原因，受精卵沒有到達宮腔，而在其他地方停留下來，這就成為宮外孕，醫學專業術語叫異位妊娠。以輸卵管妊娠最為常見，占95%以上。這樣的受精卵不但不能發育成正常胎兒，還會向定時炸彈一樣引發危險，甚至危及生命。

　　2、 宮外孕的危害？

　　宮外孕是婦科最常見的急腹癥之一，也是孕產婦死亡原因之一。一旦出現月經延期、腹痛并伴有陰道出血等現象時，應立即去醫院檢查確診，因為長在宮腔外的妊娠組織一旦破裂，可以導致出血過多而休克，甚至死亡，發病過程極為兇險，必須高度警惕。

　　3、 宮外孕有哪些癥狀？                      

　　宮外孕患者除了有早孕反應外，還會出現以下幾種癥狀：

　　（1）停經：大多數有停經史，一般6～8周。

　　（2）腹痛：為最常見的癥狀，大多患者主訴腹痛，可為隱痛、脹痛、墜痛等，有的伴有排便感。

　　（3）不規則陰道出血：典型出血為量少、點滴狀、色暗紅，持續或間斷性，少數患有似月經量的出血，有的無此表現。

　　（4）其他：宮外孕癥狀常常不典型，有的出現惡心、嘔吐、尿頻尿急、面色蒼白、血壓下降等

　　4、 什么樣的女性容易發生宮外孕？

　　（1）患有婦科炎癥的女性，如陰道炎、宮頸炎，都有可能上行感染到輸卵管，造成輸卵管炎癥。反復做人流的女性，懷孕次數越多，發生宮外孕的可能性就越大

　　（2）輸卵管妊娠史或手術史的女性，宮外孕發生率10%～20%，包括輸卵管絕育術史，也有妊娠的可能，此外輸卵管自身發育不良，也可增加宮外孕發生幾率

　　（3）避孕方法的選擇不當：避孕藥會影響雌、孕激素的水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌，如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。現在社會，有些女性缺乏自我保護意識，沒有采取有效的避孕措施，就會增加宮外孕的風險。

　　5、 得了宮外孕了怎么辦？

　　　及早就醫，聽醫生的專業意見。宮外孕治療方法有以下幾種：期待治療，化學藥物治療，中藥治療，手術治療。這要依據血HCG值、超聲及患者自身情況而定。一般來說，腹腔鏡微創手術為首選方式，視患者生育要求和輸卵管破壞情況行患側輸卵管的切除術或造口術。若是早期、無明顯癥狀，異位包塊較小，血HCG較低，隨診可靠的患者，也可應用藥物治療。目前常用的藥物是氨甲喋呤。適應癥如果掌握合理，有效率可達90%。但同時也有保守治療失敗、治療過程中包塊破裂風險可能，所以要嚴密觀察病情變化，不可掉以輕心。

　　6、 如何預防宮外孕發生

　　（1）女性應注意性生活健康，減少盆腔炎癥的發生。

　　（2）未打算懷孕的女性，應做好安全有效的避孕措施，盡量減少緊急避孕藥的使用。

　　（3）打算懷孕女性，首先注意孕前檢查，徹底清除各種婦科疾病，尤其盆腔炎癥方面；確診懷孕后，要注意陰道流血、腹痛、腹瀉等異常情況，一旦出現，及時就診，避免誤診。

　　隨著科學技術的發展，超聲廣泛應用，血HCG測定及腹腔鏡技診斷的推廣應用，我們現在宮外孕能更早診斷及處理。女性朋友們出現異常情況及時就醫診治，避免悲劇的發生。