早產兒視網膜病變（ROP）的診治
發布時間：2015-01-06 來源：中華康網
定義
早產兒視網膜病變是未成熟或低出生體重兒的增殖性視網膜病變。早產兒的視網膜血管沒有發育完全，生后視網膜出現缺血和缺氧可以誘導視網膜異常新生血管生成，從而產生增殖性視網膜病變，牽拉視網膜脫離，后期可以并發斜視、弱視、白內障、或繼發青光眼等。
分期 早產兒視網膜病變分為5期：
1期：眼底視網膜周邊有血管區和無血管區之間出現分界線。
2期：分界線隆起呈嵴樣改變。
3期：嵴上發生視網膜血管擴張增殖，可伴隨纖維組織增殖。
4期：由于纖維血管增殖發生牽引性視網膜脫離，此期據黃斑有無脫離又分為A和B期。A期無黃斑脫離，B期有黃斑脫離。
5期：視網膜發生全脫離。
PLUS病變是指后極部視網膜血管擴張、迂曲，表示病變將進展迅速，需密切觀察病情。
出生體重低于2000g的早產兒和低出生體重兒，開始進行眼底篩查。
對于患有嚴重疾病的早產兒篩查范圍可適當擴大。
首次篩查應在出生后4到6周或矯正胎齡32周開始。
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