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世界早產日-11月17日

發布時間：2016-01-13 來源：中華康網

世界早產日-每年11月17日江蘇省婦幼保健院產科蔣小青

蔣小青

2013年世界衛生組織發布報告，每年估計有1500萬嬰兒出生時為早產兒（孕37周前分娩出生），這個數字正在逐年增加。早產是引起5歲以下兒童死亡的主要原因，在2013年約有100萬嬰兒死與早產并發癥，其中3/4可以通過有效的干預措施避免，在全球184個國家中，早產發生率約在5%到18%的范圍之間。

早產概述：早產是指在孕37周前分娩，早產兒是指在孕37周前分娩的嬰兒。根據母親孕齡早產可分三個亞型：1．極早產：小于孕28周分娩；2．早期早產：孕28周~＜32周；3.中晚期早產：孕32~＜37周。

早期足月產：指孕39周前分娩，WHO指南提示引產或剖宮產不能在孕39周前進行，除非有醫學指征。

早產的問題：全球每年估計有1500萬早產兒出生，大概為出生數的1/10，每年有100萬嬰兒死于早產并發癥，許多存活早產兒面臨著學習障礙、視力和聽力障礙。在全球范圍內，早產是導致5歲以下兒童死亡的主要原因。依據幾乎所有國家的可靠數據，早產率正在逐年增加。早產兒存活率在世界各地不相等，在低收入國家，一半的嬰兒出生在32周（提前兩個月），死亡由于缺乏可行的、具有成本效益的保健，比如保暖、母乳喂養支持和基本的照護感染和呼吸困難。在高收入國家，幾乎所有這些嬰兒都能存活下來。

解決方法：超過3/4的早產兒通過努力可以存活下來，如有效干預措施、基本的分娩和產后保健每一個母親和嬰兒、產前注射類固醇（給早產風險的孕婦促胎肺成熟）、袋鼠媽媽護理（嬰兒與母親、頻繁的母乳喂養肌膚接觸）、抗生素治療新生兒感染和安全的氧氣使用。降低早產率，女性需要更好的計劃生育和生育權利、以及改善孕前、孕期及產后保健。

預防策略：早產高風險人群的中孕宮頸長度篩查并干預、宮內感染的識別與治療、預防無指征的晚期早產、孕激素和宮頸環扎術的應用、預防宮頸上皮內瘤變，還有目前輔助生育技術中降低雙胎率的有效措施如選擇性單胚胎移植等。

愿景：對每年100萬因早產死亡的嬰兒說不，讓他們幸存下來，支持世界早產日，每年11月17日，讓我們努力尋找預防早產的促進措施與道路。

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