早產兒視網膜病變(ROP)的診治

          發布時間:2015-11-19   來源:中華康網   
        定義

        早產兒視網膜病變是未成熟或低出生體重兒的增殖性視網膜病變。早產兒的視網膜血管沒有發育完全,生后視網膜出現缺血和缺氧可以誘導視網膜異常新生血管生成,從而產生增殖性視網膜病變,牽拉視網膜脫離,后期可以并發斜視、弱視、白內障、或繼發青光眼等。

        分期

        早產兒視網膜病變分為5期: 1期:眼底視網膜周邊有血管區和無血管區之間出現分界線。 2期:分界線隆起呈嵴樣改變。 3期:嵴上發生視網膜血管擴張增殖,可伴隨纖維組織增殖。 4期:由于纖維血管增殖發生牽引性視網膜脫離,此期據黃斑有無脫離又分為A和B期。A期無黃斑脫離,B期有黃斑脫離。 5期:視網膜發生全脫離。 PLUS病變是指后極部視網膜血管擴張、迂曲,表示病變將進展迅速,需密切觀察病情。

        篩查標準

        出生體重低于2000g的早產兒和低出生體重兒,開始進行眼底篩查。 對于患有嚴重疾病的早產兒篩查范圍可適當擴大。 首次篩查應在出生后4到6周或矯正胎齡32周開始。 本文系黃靜醫生授權()發布,未經授權請勿轉載

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