肖飛（北京市垂楊柳醫(yī)院泌尿外科），白文俊（北京大學(xué)人民醫(yī)院男性健康管理研究所）

　　龜頭包皮炎指龜頭、陰莖包皮的急性、慢性炎癥。這是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病。包皮炎是年輕男性常見的生殖器疾病，它不是性病，常見原因有以下幾點。(1)不注意外生殖器衛(wèi)生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛，如果不注意經(jīng)常清洗，包皮皮脂腺分泌的液體就會積存在包皮下，形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基地，不及時清除就會引起細(xì)菌感染。(2)患有包皮過長或包莖。在這種情況下，包皮垢很難清除，若要根治包皮炎，應(yīng)做包皮環(huán)切手術(shù)。(3)自慰所傷。年輕男性性欲旺盛，在沒有性伴的情況下，自慰是比較常見的事，如果自慰動作粗暴，就會造成包皮損傷。由于自慰時高度興奮，損傷又比較小，可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細(xì)菌污染，從而誘發(fā)包皮炎。清華大學(xué)附屬北京市垂楊柳醫(yī)院泌尿男科肖飛

　　起病初期輕者，僅陰莖頭和包皮內(nèi)板潮紅，并伴有瘙癢感。重者可出現(xiàn)疼痛和觸痛；后期包皮內(nèi)可發(fā)生表淺潰瘍，有黃色或乳酪樣分泌物，常伴有臭味；局部紅腫顯著，可影響排尿和有排尿痛。

　　龜頭包皮炎發(fā)病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血，尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面、糜爛，并可發(fā)展成淺表的潰瘍，有膿性分泌物流出，病人自覺陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感，隨后疼痛。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。

　　另外，如為霉菌感染的念珠菌性龜頭炎，常表現(xiàn)為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現(xiàn)光滑、邊緣輕度脫屑，并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮干裂，纖維化和龜頭硬化性改變。

　　包皮經(jīng)常發(fā)炎，可以導(dǎo)致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄，也可造成尿道感染。但實際上包皮龜頭炎是完全可以預(yù)防的，平時注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，對包皮過長、包莖（包皮不能翻轉(zhuǎn)）者行包皮環(huán)切術(shù)等，都有很好預(yù)防作用。若該病一旦發(fā)現(xiàn)，在患處將包皮翻轉(zhuǎn)用1：5000高錳酸鉀液浸泡清洗，然后涂抗生素軟膏，適當(dāng)應(yīng)用抗生素，多在數(shù)天內(nèi)治愈。若較嚴(yán)重則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療。