一躺下就心慌、心悸，而且又失眠，藥物方面可以選擇減慢心率、對抗交感神經興奮、焦慮的藥物，如β受體阻斷劑類，可以選擇倍他樂克或阿替洛爾。在要躺下之前，尤其是晚上睡覺之后臨時口服，心率減慢之后，有利于入睡。心率減下來仍然有失眠的情況，可以應用輔助睡眠的藥物，如艾司唑侖，短效的導眠藥物，如佐匹克隆、酒石酸唑吡坦片、咪達唑侖，上述藥物一定要是在專科醫生的推薦下去使用。另外，要關注平時日常的心理狀態，白天心率不快也沒有心慌，到了晚上就心慌，要關注患者的年齡以及基礎疾病。如果是老年人心慌，要考慮是否有不典型的心臟缺血，要進一步進行鑒別。如果是年輕人，沒有太多基礎疾病，到了晚上就心慌，要考慮是否有焦慮的問題，越害怕越睡不著，越害怕心慌越心慌，必要時去進行焦慮方面的評估。如果是焦慮方面的問題，可以用抗焦慮方面的藥物。