脈搏忽強忽弱主要見于器質性心臟疾病，包括以下方面：1、心力衰竭：多數疾病會引起心力衰竭，如冠心病、擴張型心肌病、高血壓性心臟病等，疾病發展到終末期均可能會影響心臟功能，出現心力衰竭情況。由于心臟收縮能力、供血能力下降，患者脈搏可能會出現不穩定現象，表現為忽強忽弱；2、心律失常：如心房顫動，房顫時心房失去正常的跳動規律，而變為400-500次/分顫動頻率。心房電活動也會通過房室結下傳到心室，但不會完全下傳，會被房室結過濾一部分。因此，心室接受到電信號不規則，心室跳動也會沒有規則，收縮力會忽強忽弱，進而引起脈搏忽強忽弱且不規則。此外，頻發早搏也會導致患者心跳異常，早搏即異位起搏點，能夠引起心臟提前跳動，比正常心跳產生的供血偏弱，導致患者脈搏強度異常。