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        經(jīng)常肚子痛想上廁所是怎么回事

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
        經(jīng)常肚子痛、想上廁所實(shí)際上從病因上分為2大類疾病,第一大類疾病就是功能性疾病,代表疾病就是腸易激綜合征,第二類疾病就是腸道的梗阻性疾病,如腸道的梗阻或者結(jié)直腸癌。如下所示:1、功能性疾病:腸易激綜合征是臨床上特別常見的功能性胃腸病,病人的臨床表現(xiàn)就是與腹痛相關(guān)的排便異常。很多病人在排便之前就有便前緊迫、便前腹痛,然后出現(xiàn)便后緩解的現(xiàn)象,很多病人同時(shí)還伴有大便次數(shù)增多、大便不成形。這類病人的病史通常是在3年以上,甚至?xí)r間更長,有些病人的癥狀發(fā)作會跟吃一些涼的、辣的東西或者精神緊張有關(guān)。確診這些疾病就需要做腸鏡,排除了結(jié)腸的炎癥性或者腫瘤性的疾病以后就能確診;2、腸道的梗阻性疾病:如腫瘤性疾病或者占位性疾病,腸腔里的排出道如果發(fā)生梗阻,排便時(shí)常常壓力就會增高,病人就會出現(xiàn)便前腹痛。這類病人一般病史時(shí)間不會太長,可能在發(fā)病前2-3個(gè)月就會出現(xiàn)大便習(xí)慣、次數(shù)或者性狀的變化。比如排便次數(shù)減少了,3-5天才排1次,或者偶爾出現(xiàn)大便不規(guī)律,就是有便秘,又有這種大便次數(shù)增多的現(xiàn)象,1天甚至有可能有3-4次、4-5次的大便,另外還會合并大便變細(xì)或者大便里有血的現(xiàn)象。所以出現(xiàn)肚子痛、想上廁所的現(xiàn)象要評估自己出現(xiàn)癥狀的時(shí)間,伴不伴有大便習(xí)慣、性狀、次數(shù),甚至便血的改變。如果是新近出現(xiàn)這種現(xiàn)象,同時(shí)伴有大便習(xí)慣的改變時(shí),首先還是要除外腸道的重大疾病。
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