大便干燥、肛門疼痛，需要通過手術或調整飲食改善，可能與肛門膿腫、肛裂有關，需要及時到醫院就診，明確病因，具體如下：1、肛門膿腫：若肛門膿腫診斷成立，需要手術治療。肛門膿腫指肛門周圍軟組織急性化膿性感染，與大便基本不存在關聯性；2、肛裂：肛裂可以通過管理改善排便、調整飲食、增加飲水量以及利便藥物治療改善大便性狀，可有效改善由肛裂所致疼痛，也可使肛裂恢復。齒狀線至肛緣表面出現縱行的梭形潰瘍，排便時潰瘍刺激肛門括約肌，導致強烈痙攣性疼痛。初期肛裂形成可能與大便干燥有關，肛門上皮組織在摩擦刺激下出現破潰，繼而形成肛裂。慢性肛裂反復發作較難徹底治愈，需要予以手術治療。