孩子發熱時臉上出現小紅點，可能是感染性因素、非感染性因素、過敏引起，具體如下：1、感染性因素：如猩紅熱、麻疹、風疹、水痘等，及人類皰疹病毒感染的幼兒急疹，可能在發熱、熱退后臉上出現小紅點；2、非感染性因素：發燒后出現頻繁嘔吐、哭鬧等情況，造成顏面部毛細血管破裂，屬于血小板異常引起毛細血管的脆性增強，出現出血點。川崎病、幼兒類風濕均可在發熱的過程中，顏面部出現小紅點，需及時找到病因、對癥處理。孩子在吃藥過程中，或是發熱后免疫力改變引起過敏反應，也可能臉上起紅點。