膽囊息肉1cm不一定需要手術治療，但要積極判斷膽囊息肉的具體性質，綜合決定是否需要手術，具體如下：1、膽固醇性息肉：此類息肉不會存在較大生長，在超聲檢查中提示為多發，并且基底較細，內部沒有血流信號，不存在癌變風險，也不會引起明顯臨床癥狀，可以通過超聲造影、增強CT，判斷膽囊息肉性質。這種息肉即使長到1cm，也不一定需要外科手術，可以通過觀察以及藥物進行對癥治療；2、腺瘤性息肉：此類息肉往往直徑越大，發生癌變的風險就越高。目前很多指南均將膽囊息肉直徑超過1cm，作為手術選擇標準。但在臨床上經常發現，即使是多發膽囊息肉超過1cm，手術后的病理也證實為膽固醇性息肉。因此，對于膽囊息肉的手術指征把握較為嚴格，對于快速增長、基底較寬、有血流信號的較大膽囊息肉，建議盡早外科手術治療。