不能認為結腸息肉多大會癌變，因為大的息肉可能不會癌變，小的息肉有可能癌變。但是一般結腸息肉越大，癌變可能性越大，具體分析如下：1、＞0.5cm：結腸息肉如果＞0.5cm，這時建議盡早在腸鏡下切除。如果進一步發展，惡變概率比1-2mm的息肉還要大；2、炎性息肉：如果是炎性息肉一般不會癌變，可以觀察；3、腺瘤性息肉：如果是腺瘤性息肉有可能癌變，即使癌變幾率較小，也建議在腸鏡下切除；4、基底部寬息肉：如果是基底部比較寬的息肉，有癌變幾率，建議盡早將寬基息肉切除。