高血壓危象的緊急處理是要快速降低血壓，降到安全的范圍，高血壓危象是指血壓短時間內劇烈升高，引發了靶器官急進性損害，具體情況是血壓升高到高壓≥180mmHg，或者低壓≥120mmHg，并且伴有急性的心、腦、腎、眼底，或者血管損害。如果在心臟可能出現急性心衰，在腦內出現急性病變像腦出血或者急性眼底出血，或者視物底水腫，還有腎臟方面表現為急性腎功能不全，血管損傷表現為急性主動脈夾層，都是有風險的情況，需要緊急降壓來處理。在降壓藥物選擇方面，通常選擇靜脈用的降壓藥，最常用的是硝普鈉或者鹽酸烏拉地爾，這些藥物可以短時間內迅速將血壓降到安全范圍，降到什么程度要看具體的情況。如果病人是急性主動脈夾層，要盡快將血壓控制到120/80mmHg以下。因為主動脈夾層并發癥會引起病人在短時間內快速死亡，所以一定要緊急處理。其他情況包括眼底水腫，心衰、腦出血，也需要將血壓在短時間內給降到合理的范圍，如第一個24小時可以先降25%。