女性尿失禁不一定要手術。尿失禁根據臨床表現分類不同，不同類型的尿失禁治療方式不同，具體情況如下： 1、急迫性尿失禁：可采用藥物治療，手術治療對于此類尿失禁無效，而手術也可能誘發急迫性尿失禁。該類型尿失禁包括膀胱不穩定、逼尿肌反射亢進、膀胱痙攣、神經源性膀胱，主要表現為尿急，如有些患者可能一有尿意就憋不住，忍不住要上廁所，若廁所找的不及時還可能會出現尿失禁； 2、壓力性尿失禁：輕度的壓力性尿失禁可采用盆底神經肌肉電刺激治療，有效率能夠達到80%。而對于重度患者，特別是合并子宮陰道脫垂的患者，可選擇手術治療矯正。壓力性尿失禁指咳嗽、噴嚏或跳繩、舉重等增加腹壓動作時，尿液不自主流出； 3、充盈性尿失禁：必要時需進行手術治療，但主要是尋找病因。充盈性尿失禁指長時間充盈，膀胱壓力增加而導致漏尿。這種情況往往需要去除誘因，如尿路梗阻、前列腺、膀胱問題。 因此，對于女性尿失禁治療，手術并不是唯一選擇，應根據尿失禁原因和類型個體化選擇治療方案。