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        S形脊柱側(cè)彎的治療方式

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師
        S型脊柱側(cè)彎,指有2個主彎。大部分情況脊柱側(cè)彎是1個主彎,比如主胸彎,腰彎是代償彎,或者腰彎是主彎,胸彎是代償彎。如果胸彎、腰彎都較大,則稱為S型脊柱側(cè)彎。S形脊柱側(cè)彎需根據(jù)角度進行治療,具體追治療如下:1、如果S形脊柱側(cè)彎角度較小,比如在30°以內(nèi),且小孩仍處于生長發(fā)育期,此時側(cè)彎可能會有進展,則需要戴支具控制;2、如果S形脊柱側(cè)彎角度更小,比如在20°以內(nèi)或者30°以內(nèi),但患者的生長發(fā)育已經(jīng)結(jié)束,此時側(cè)彎也不會出現(xiàn)進展,則無需治療;3、S形脊柱側(cè)彎到了一定角度,比如胸彎50°、腰彎超過40°,需要做手術(shù)矯正。手術(shù)治療S型脊柱側(cè)彎,應根據(jù)不同情況分析,有時可能2個側(cè)彎都需要矯正,比如胸彎、腰彎都需要矯正。部分患者也可以行選擇性融合,比如是以胸彎為主,可能就單純?nèi)诤闲貜潱蛘咭匝鼜潪橹?,則單純?nèi)诤涎鼜潯_x擇性融合可以最大限度保留更多活動的脊柱節(jié)段,有利于緩解后面出現(xiàn)的腰背部疼痛,包括保留脊柱功能。但也會帶來一定的風險,保留下來的側(cè)彎可能會進展或者引起軀干的不平衡。因此需要由專業(yè)的醫(yī)生判斷是否需要只矯正1個彎,還是2個彎都進行矯正。
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