高壓141低壓91即高壓141mmHg，低壓91mmHg，屬于高血壓1級，要不要吃藥不可一概而論。根據國內外最新高血壓管理指南規定，推薦先去除相關危險因素，如不良飲食習慣、生活習慣以及降低血壓，包括低鈉、低鹽飲食，多纖維素飲食。另外，患者還需減肥，去除焦慮、緊張等相關危險因素，保證睡眠。經上述非藥物治療3-6個月后，如果患者血壓仍高于正常水平，可根據并發的其它疾病合理選擇降壓藥物，進行降壓治療。此時患者可選用單藥物治療，并且血壓降至140/90mmHg以下為達標，對于能夠耐受的患者，可進一步將血壓降至130/80mmHg以下，從而進一步改善高血壓預后。而患者在治療的過程中，應堅持去除不良飲食習慣、生活習慣，從而增加降壓藥物的降壓效果，改善預后。