一般情況下，不建議放療做第二次。但能否進(jìn)行二次放療，在臨床上也是難題，一般認(rèn)為如果患者腫瘤5年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，且是在照射野內(nèi)復(fù)發(fā)，進(jìn)行二次放療可能存在風(fēng)險，主要風(fēng)險是對正常器官的保護(hù)難度較高。部分食管癌患者可能經(jīng)過放療后，會在2年或5年內(nèi)出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)，且在照射野內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果再進(jìn)行二次放療，可能對食管周圍正常器官如心臟、脊髓和肺臟造成影響。由于經(jīng)過第一次放療照射后，身體器官耐受程度會下降，如果短期內(nèi)進(jìn)行二次放療，可能會對心臟、脊髓、肺臟等造成嚴(yán)重影響，甚至影響到患者生命。如果患者腫瘤在5年后復(fù)發(fā)，在較為精確保護(hù)周圍正常器官的情況下，一般可進(jìn)行第二次放療。