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        癌癥晚期疼痛難忍怎么辦

        參與醫生

        如果癌癥晚期病人出現了難以忍受的疼痛,主張給予三階梯止疼治療原則。首先要評估一下癌癥疼痛程度,具體給藥方式如下:1、輕度疼痛:對于輕度疼痛病人,可以給予非甾體類抗炎藥,如戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)、西樂葆(塞來昔布膠囊)等,給予相應的癌癥止痛治療;2、中度疼痛:而當疼痛發展為中度疼痛,以前通常主張給予弱阿片類藥物,如可待因、曲馬多等。因為弱阿片類藥物具有天花板效應,一般在應用30天左右可能就會逐漸更換到三階梯藥物。所以目前本著弱化二階梯治療的原則,對于中度疼痛病人也可以采用三階梯的給藥方式;3、重度疼痛:要采用強阿片類藥物,也就是第三階梯的給藥原則,主要包括強阿片類藥物,如速效嗎啡片,或者是一些緩釋劑型,包括美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)等。如果不能口服,還可以給予相應的芬太尼透皮貼劑或者止痛泵劑等。針對不同程度的疼痛給予不同藥物治療之后,多數病人都會起到緩解作用。所以在臨床上遇到癌癥晚期疼痛難忍時首先不要驚慌,給予疼痛程度的評估,然后對癥給予相應不同藥物的止痛治療。
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