正常長智齒時，一般不會引起疼痛。智齒在萌出過程中，如果萌出位置不合適，或萌出方向不正確，智齒會反復引起周圍炎癥，如智齒冠周炎，智齒冠周炎反復發作便是拔除智齒的適應證。此外，如果智齒是水平或傾斜近中形態，通常會對前方第二磨牙進行壓迫，并破壞第二磨牙，大部分患者在智齒萌出過程中，智齒未產生疼痛，而是因其壓迫的第二磨牙發生疼痛，這種情況也是拔除智齒的適應證。如果智齒破壞力較大，甚至需要一起拔除第二磨牙。此外，埋伏型智齒有誘發頜骨含牙囊腫，或頜骨腫瘤性疾病的風險。因此，在智齒萌出過程中，一旦出現疼痛，應引起高度警惕，及時就醫，由專科醫生判斷是否需要將其拔除。