降空腹血糖最有效的藥物，目前是長效的胰島素以及二甲雙胍。正常的血糖空腹范圍在3.9-6.1mmol/L，而糖尿病患者通常伴有空腹和餐后血糖的升高。控制血糖時，首要目標就是將空腹血糖降下來，口服藥中降空腹血糖作用明顯的是二甲雙胍，因為二甲雙胍的作用機制是通過減少肝糖原的輸出而降低空腹血糖。還有長效的胰島素，比如甘精胰島素、地特胰島素，還有目前剛面世的德谷胰島素，皆屬于長效胰島素，可以降低空腹血糖。除藥物治療外，糖尿病患者要降低空腹血糖，可以控制飲食、加強運動，通過綜合方式降低血糖。如果空腹血糖總是處于高水平，則需要判斷原因。可能是藥物劑量使用不夠，或者藥物種類使用不當，從而空腹血糖降低幅度不明顯。還需判斷是否有夜間的低血糖發作，從而引起第二天清晨空腹血糖的反應性升高。清晨時升糖激素大量分泌引起的黎明現象，也可能會引起空腹血糖升高。